Resumo
Objetivo: Analisar o potencial regenerativo da cartilagem articular por meio da engenharia tecidual, com ênfase na utilização de células-tronco mesenquimais (CTMs) e biomateriais. Revisão bibliográfica: A literatura destaca que as CTMs possuem alta plasticidade e capacidade de diferenciação condrogênica, sendo promissoras para a regeneração da cartilagem hialina. Estudos demonstram que o microambiente, o uso de scaffolds biocompatíveis e o cultivo em biorreatores favorecem a viabilidade e a funcionalidade celular. Técnicas como o uso de hidrogéis, colágeno tipo II e cultura em hipóxia também contribuem para uma resposta condrogênica mais eficiente. A aplicação clínica, no entanto, ainda enfrenta desafios, como o controle da resposta inflamatória e a estabilidade fenotípica das células. Revisões e experimentos com modelos animais e humanos apontam avanços na engenharia de tecidos, mas reforçam a necessidade de padronização metodológica. Considerações finais: Considera-se que a terapia com CTMs associada a biomateriais representa uma abordagem promissora para o reparo da cartilagem articular, embora sejam necessários mais estudos clínicos para garantir sua eficácia e segurança a longo prazo.
Referências
AMORIN B, et al. Mesenchymal stem cells – Characterization, cultivation, immunological properties, and clinical applications. 2012; 32(1): 71–81.
BARRY F. Mesenchymal stem cells in joint disease and repair. Nature Reviews Rheumatology, 2013; 9: 584–594.
BORNER T, et al. Hypoxic culture of bone marrow-derived mesenchymal stromal stem cells differentially enhances in vitro chondrogenesis within cell-seeded collagen and hyaluronic acid porous scaffolds. 2015; 6(84): 1–17.
CARVALHO A. Use of bioreactors in cartilage tissue engineering: a systematic review. Tissue Engineering Part B: Reviews, 2020; 26: 507–515.
CRUZ IBM. Potencial regenerativo do tecido cartilaginoso por células-tronco mesenquimais: atualização, limitações e desafios. Revista Brasileira de Ortopedia, 2017; 52: 2–10.
DE BARI C, et al. Human periosteum-derived cells maintain phenotypic stability and chondrogenic potential throughout expansion regardless of donor age. Arthritis & Rheumatism, 2008; 58: 138–150.
GARCIA LFM, et al. Potencial regenerativo do tecido cartilaginoso por células-tronco mesenquimais: atualização, limitações e desafios. Revista Brasileira de Ortopedia, 2017; 52(1): 2–10.
HUANG J, et al. Modification of mesenchymal stem cells for cartilage-targeted therapy. Journal of translational medicine, 2022; 20(1): 515.
KORPERSHOEK JV, et al. Isolation of Chondrons from Hyaline Cartilage. 2023; 2598: 21–7.
LEE DH, et al. Cartilage regeneration using human umbilical cord blood derived mesenchymal stem cells: A systematic review and meta-analysis. Medicina (Kaunas, Lithuania), 2022; 58(12): 1801.
MAKRIS E. Repair and tissue engineering techniques for articular cartilage. Nature Reviews Rheumatology, 2023; 11: 21–34.
MARTINS MA, et al. Células-tronco embrionárias: aplicações, desafios e perspectivas para uso clínico. Revista Brasileira de Biociências, 2022; 20: 1–10.
MURPHY JM, et al. Mesenchymal stem cells: environmentally responsive therapeutics for regenerative medicine. Experimental & Molecular Medicine, 2013; 45: 54.
PERS Y. Mesenchymal stem cells for the management of inflammation in osteoarthritis: state of the art and perspectives. Osteoarthritis and Cartilage, 2016; 23: 2027–2035.
STREM BM, et al. Multipotential differentiation of adipose tissue-derived stem cells. Keio Journal of Medicine, 2005; 54: 132–141.
TAKAHASHI K, et al. Induction of pluripotent stem cells from adult human fibroblasts by defined factors. Cell, 2007; 131: 861–872.
VOHRA M e ARORA SK. Mesenchymal stem cells—the master immunomodulators. Exploration of immunology, 2023: 104–122.
WEISS ML, et al. Human umbilical cord matrix stem cells: preliminary characterization and effect of transplantation in a rodent model of Parkinson’s disease. Stem Cells, 2008; 24: 781–792.
WU KC, et al. Mesenchymal stromal cells for aging cartilage regeneration: A review. International Journal of Molecular Sciences, 2024; 25: 12911.
ZAKRZEWSKI W, et al. Stem cells: past, present, and future. Stem Cell Research & Therapy, 2019; 10: 68.
ZHOU Y. In vivo regeneration of large cartilage defects using mesenchymal stem cells seeded on a novel fibrous scaffold. Tissue Engineering Part A, 2020; 26: 471–482.
