Keywords
Gastroenteritis
Descriptive Epidemiology
Maranhão
Hospital Morbidity
How to Cite
Copyright © | All rights reserved.
The journal holds the exclusive copyright for the publication of this article under the terms of Brazilian law 9610/98.
Partial reproduction
The use of parts of the texts, figures and questionnaire of the article is free, being mandatory the citation of the authors and journal.
Total reproduction
It is expressly prohibited and must be authorized by the journal.
Abstract
Objective: To analyze the spatial distribution and morbidity and mortality indicators of hospitalizations for diarrhea and gastroenteritis of presumed infectious origin (ICD-A09) in Brazil, focusing on the state of Maranhão, identifying geographic areas of higher risk. Methods: Ecological epidemiological study with analytical-descriptive approach, using DATASUS data from 2015 to 2024. Multilevel analysis: national (Federal Units), state (health regions), and local-regional (municipalities of Maranhão). Results: Heterogeneous distribution of hospitalizations across the national territory, with Maranhão presenting the highest prevalence (20,995.7 per million inhabitants). The health region of São João dos Patos recorded the highest hospitalization prevalence (1,182.9 per 10,000 inhabitants), Codó showed high lethality (1.78%), and São Luís demonstrated low prevalence with high lethality. Municipalities with extremely high lethality rates were identified, evidencing inequalities in hospital care quality. Conclusion: The study demonstrates profound inequalities in prevention and quality of health services, highlighting the urgent need for territorialized public policies and strengthening of healthcare networks targeted to the specific epidemiological profiles of each region for effective disease management.
References
ALENCAR IZ. Ausência de saneamento básico e sua relação com a diarreia em crianças no nordeste brasileiro, nos anos de 2007 a 2019: uma revisão de literatura. Estacao Cient, 2019; 9(2): 1-15.
ALMEIDA JFM, CHEHTER EZ. COVID-19 and the gastrointestinal tract. Einstein (Sao Paulo), 2020; 18: eRW5909.
ANDRÉ SC. Influência das desigualdades socioeconômicas na mortalidade infantil por diarreia no Brasil. Rev Bras Saude Publica, 2016; 20(2): 1-10.
ARAÚJO TSL, et al. Antidiarrheal activity of cashew GUM, a complex heteropolysaccharide extracted from exudate of Anacardium occidentale L. in rodents. J Ethnopharmacol, 2015; 174: 299-307.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). Indicadores de mortalidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portal do Governo Brasileiro. Casos de diarreia aguda aumentam no país. Brasília: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://www.gov.br/saude. Acessado em: 10 de abril de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Doenças diarreicas agudas (DDA). Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/dda. Acessado em: 4 de julho de 2024.
CRANE MA, et al. Reporting of infectious diseases in the United States during the COVID-19 pandemic. Clin Infect Dis., 2022; 74(5): 901-904.
CAMPOS GJV, et al. Morbimortalidade infantil por diarréia aguda em área urbana do Nordeste do Brasil. Rev Saude Publica, 1995; 29(4): 289-96.
CASTRO ALB, et al. Condições socioeconômicas, oferta de médicos e internações por condições sensíveis à atenção primária em grandes municípios do Brasil. Cad Saude Publica, 2015; 31(11): 2353-66.
COSTA SSL, et al. A saúde da Amazônia brasileira desafiada pelas doenças diarreicas: uma visão crítica atual propulsora de práticas futuras. In: Critical Letters by Medicine Students. The health of the Brazilian Amazon challenged by diarrheal diseases: a current critical view driving future practices. Otimizada Scientific Publishers, 2024. ISBN 978-65-01-27156-9.
FUNDO DAS NAÇÕES UNIDAS PARA A INFÂNCIA. Falta de saneamento básico mina avanços no setor de saúde. 2015. Disponível em: https://news.un.org/pt/story/2015/06/1516881. Acessado em: 10 de abril de 2024.
GBD 2016 DIARRHOEAL DISEASE COLLABORATORS. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis, 2018; 18(11): 1211-28.
LIMA DDS, et al. Space-time clustering and socioeconomic factors associated with mortality from diarrhea in Alagoas, Northeastern Brazil: a 20-year population-based study. Trop Med Infect Dis., 2022; 7(10): 312.
GOUVEIA MAC, et al. Acute diarrhea with blood: diagnosis and drug treatment. J Pediatr (Rio J), 2020; 96(Suppl 1): 20-8.
KELLY P. Infectious diarrhoea. Medicine, 2015; 43(5): 235-8.
MILHOMEM RODRIGUES AT, et al. Investigação de fatores associados à morbimortalidade hospitalar por CID: A09 no estado do Maranhão, Brasil. Braz J Surg Clin Res, 2024; 47(2): e1-10.
MOTTA MEFA, SILVA GAP. Diarréia por parasitas. Rev Bras Saude Matern Infant, 2002; 2(1): 117-27.
NUNES ATS. Doenças Diarreicas Agudas no Maranhão: um problema de saúde pública. Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Maranhão, São Luís, 2017.
POST CLA, et al. Fatores prognósticos de letalidade hospitalar por diarréia em crianças. Rev Saude Publica, 1992; 26(4): 241-8.
RIZZOLLI AM, SURDI AC. A problemática da subnotificação da doença diarreica aguda em crianças na cidade de Pelotas-RS. Rev Pesq Saude, 2025; 1(1): 1-10.
SARTORI AL, et al. Spatiotemporal analysis of diarrhea-related hospitalizations of children in Brazil's Midwest region from 2011 to 2020. Rev Bras Epidemiol, 2024; 27: e240035.
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO MARANHÃO. Plano Estadual de Intervenção para Doenças Diarreicas Agudas no Estado do Maranhão. São Luís: SES-MA, 2024.
SILVA JLFR. Determinantes Sociais da Saúde e a ocorrência das doenças diarreicas agudas nas regiões Norte e Nordeste do Brasil. Cad Prodisa, 2017; 1(1): 1-10.
TEIXEIRA JC, GUILHERMINO RL. Fatores ambientais associados à diarréia infantil em áreas de risco. Rev Bras Saude Matern Infant, 2005; 5(1): 93-101.
WILLIAM L, et al. Diarreia e gastroenterites de origem infecciosa presumível: análise do perfil epidemiológico nas regiões do Brasil no período de 2012 a 2021. Rev Bras Saude Publica, 2022; 1-15.