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Resumen
Objetivo: Analizar los factores que dificultan el tratamiento de la sífilis en gestantes en Brasil. Métodos: Revisión integrativa estructurada en seis etapas, con búsqueda y selección en las bases: BVS, LILACS, SciELO y PubMed. Se utilizaron descriptores en portugués, inglés y español. Se incluyeron estudios primarios, sin restricción temporal ni de idioma. La extracción de datos siguió el protocolo del Joanna Briggs Institute, con un análisis fundamentado en la síntesis descriptiva de datos. Resultados: Se incluyeron 16 estudios. La sífilis gestacional prevaleció en mujeres jóvenes, de raza parda y con indicadores de vulnerabilidad social. A pesar de la alta cobertura del control prenatal, se observan frecuentes oportunidades perdidas de diagnóstico y tratamiento tardío. El fracaso terapéutico fue frecuente y se vio agravado por la falta de adherencia de las parejas sexuales. Este escenario resulta en altas tasas de transmisión y resultados perinatales graves, como prematuridad y muertes fetales, lo que evidencia la urgencia de estrategias de educación continua para los equipos de salud. Considerações finais: La sífilis congénita en Brasil evidencia fallas en la calidad de la atención prenatal y exige la implementación de prácticas avanzadas de enfermería y educación permanente, con el fin de garantizar el tratamiento integral del binomio y de sus parejas, además de fortalecer la vigilancia epidemiológica en los diferentes dispositivos de la red de atención.
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