Resumen
Paciente del sexo femenino, 62 años, con historia de sangrado vaginal en la posmenopausia, abundante e intermitente, con duración de seis meses asociado a la pérdida ponderal importante, dolor pélvico y dificultad miccional. Los exámenes complementarios evidenciaron una lesión expansiva en istmo y cuello uterino, con signos de invasión parametrial bilateral y tercio superior de la vagina, en íntimo contacto con vejiga y recto. La biopsia constató que se trata de sarcoma fusocelular de alto grado. La paciente fue encaminada para quimioterapia y radioterapia neoadyuvante con programación para posterior tratamiento quirúrgico. Este caso corrobora con el pensamiento que, aunque raro, es importante ver la posibilidad de sarcoma uterino, en casos de sangrado vaginal en la posmenopausia. Es fundamental el estudio histológico y la estadificación para obtener una mejor calidad terapéutica.
