Procedimento de Whipple: Objetivos, indicações e prognóstico

Resumo

Objetivo: Abordar o procedimento de Whipple, elucidando as indicações, técnicas e prognóstico. Revisão bibliográfica: A duodenopancreatectomia, também conhecida como procedimento de Whipple, é um procedimento de alta complexidade técnica, comumente utilizado para o tratamento de tumores pancreáticos e periampulares. Consistia originalmente na remoção da cabeça do pâncreas, do duodeno, dos primeiros 15cm do jejuno, do ducto biliar comum e uma gastrectomia parcial. Contudo, avanços na precisão diagnóstica permitem que o procedimento seja readequado às necessidades do paciente. Associado a isso, o aprimoramento técnico e o surgimento de métodos cirúrgicos por vídeo e robóticos, promoveram a redução da mortalidade original de 40% para menos de 5%. A indicação para o procedimento é feita principalmente para casos de neoplasia de pâncreas, neoplasia de vias biliares, neoplasias duodenais e a pancreatite crônica grave. Considerações finais: O prognóstico está associado à localização da neoplasia, assim como o tempo de evolução até o diagnóstico. Ademais, a qualidade de sobrevida do paciente é associada à qualificação técnica da equipe cirúrgica e multidisciplinar, apresentando significativa divergência quando realizado em centros de referência.