Tricobezoar gástrico e Síndrome de Rapunzel
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Resumo
Objetivo: Analisar a incidência, fatores de risco, manifestações clínicas, diagnóstico e abordagens terapêuticas do tricobezoar gástrico em pacientes com Síndrome de Rapunzel. Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada em setembro de 2023 nas bases LILACS, PubMed e MEDLINE, com os descritores "bezoar", "tricobezoar" e "tricotilomania", em português, espanhol e inglês. Foram incluídos artigos publicados entre julho de 2013 e agosto de 2023. Resultados: A Síndrome de Rapunzel é uma condição rara caracterizada pela ingestão compulsiva de cabelos, formando tricobezoares gástricos que podem causar obstrução intestinal e perfuração. Acomete predominantemente mulheres jovens e está associada a transtornos psiquiátricos. O diagnóstico baseia-se em exames de imagem, como tomografia computadorizada e endoscopia digestiva alta. O tratamento inclui remoção endoscópica ou cirúrgica, e o suporte psiquiátrico é essencial para evitar recorrências. Não existem diretrizes clínicas padronizadas para o manejo da condição. Considerações finais: O diagnóstico precoce e o tratamento multidisciplinar são fundamentais para minimizar complicações. A falta de protocolos clínicos reforça a necessidade de mais estudos sobre estratégias terapêuticas e preventivas.
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Referências
2. AKBULUT S, et al. Gastric Bezoars. Przegl Gastroenterol, 2016; 1: 60-61.
3. ALTINTOPRAK F, et al. Intestinal bezoar obstruction in elderly patients: risk factors and treatment outcomes. Emerg Med Int, 2019; 2019: 1-5.
4. ALTONBARY A, BAHGAT M. Rapunzel syndrome. J Transl Int Med, 2015; 3: 79-81.
5. ALVAREZ L, et al. Huge gastric trichobezoar caused by involuntary nocturnal trichophagia and trichotillomania in a female adolescent. Int J Surg Case Rep, 2022; 99: 1-4.
6. BEN-PORAT T, et al. Gastrointestinal phytobezoar following bariatric surgery: systematic review. Surg Obes Relat Dis, 2016; 12(9): 1747-1754.
7. DIKICIER E, et al. Intestinal obstruction due to phytobezoars: an update. World J Clin Cases, 2015; 3: 721-726.
8. DORTERLER M, et al. Bezoar types in children and aetiological factors affecting bezoar formation: a single-centre retrospective study. Portal Reg BVS, 2023; 20: 08-11.
9. HARIKRISHNAN S, et al. A modified laparoscopic technique for the removal of nonfragmentable giant gastric trichobezoar. Niger J Surg, 2020; 26: 84-87.
10. HUANG Z, et al Giant gastric bezoar removal from the stomach using combined dual knife– electric snare treatment: a case report. J Int Med Res, 2020; 48: 1-6.
11. KANG W, et al. A single-center 12-year experience of patients with gastrointestinal bezoars. Korean J Gastroenterol, 2023; 81: 253-258.
12. KIM J, NAM C. A case of Rapunzel syndrome. Pedratr Gastroenterol Nutri, 2013; 16: 127-130.
13. Kravitz S, et al. A bariatric curveball: a rare case of recurrent lactobezoars after Roux-en-Y gastric bypass surgery. Mil Med, 2019; 185: 1294-1297.
14. LALITH S, et al. Rapunzel syndrome. J Clin Diagnóstico, 2017; 11: 01-02..
15. MASRI R, et al. Small bowel obstruction due to a phytobezoar thirty years after Roux-en-Y gastrojejunostomy: a case report. Int J Surg Case Rep, 2018; 50: 116-118. DOI 10.1016/2018/07023.
16. MEHRA A, et al. Trichophagia along with trichobezoar in the absence of trichotillomania. J Neurosci Rural Pract, 2014; 5: 55-57.
17. OHNESORGE S, et al. Et barn i tidlig skolealder ble innlagt med noen dagers sykehistorie med magesmerter, oppkast og en palpabel oppfylling i øvre del av abdomen. Tidsskr Nor Laegeforen, 2020; 17: 140..
18. PATIL M, et al. Rapunzel syndrome: diagnostic challenges and multidisciplinary treatment strategies. Cureus, 2024.
19. POWELL C, et al. Diospyrobezoar formation in patient with sleeve gastrectomy. Cures, 2022; 14: 1-4.
20. RAMÍREZ B, et al. Small-bowel obstruction secondary to ileal trichobezoar in a patient with Rapunzel syndrome. Case Rep Gastroenterol, 2018; 12: 559-565.
21. VEGA N, et al. Farmacobezoar pediátrico tras sobreingesta de comprimidos vitamínicos. Cir Cir, 2017; 85: 30-33.
22. VIDIT V, et al. Recurrent Rapunzel syndrome in a 23-year-old female with a history of ingested hair since childhood: a case report. Glob J Res Anal, 2023; 103-104.
23. ZIN T, et al. Efferent limb of gastrojejunostomy obstruction by a whole okra phytobezoar: case report and brief review. World J Gastrointest Endosc, 2012; 4: 197-200.