Tratamiento del glaucoma: una revisión integradora del enfoque quirúrgico
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumen
Objetivo: Analizar la producción científica reciente sobre los enfoques quirúrgicos utilizados en el tratamiento del glaucoma, identificando sus indicaciones, técnicas, beneficios y limitaciones. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, SciELO, LILACS y Scopus, utilizando los descriptores “glaucoma”, “surgical treatment”, “glaucoma surgery” y “minimally invasive glaucoma surgery”, combinados con el operador booleano AND. Se incluyeron artículos publicados entre 2021 y 2025 en portugués, inglés o español. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra final estuvo compuesta por 15 artículos. Resultados: El análisis evidenció una predominancia de estudios sobre cirugías mínimamente invasivas para glaucoma (MIGS), destacadas por su seguridad, eficacia en la reducción de la presión intraocular y menor tiempo de recuperación. Las técnicas tradicionales, como la trabeculectomía y los dispositivos de drenaje, siguen indicadas en casos avanzados o refractarios. También se identificaron como prometedoras otras técnicas, como la canaloplastia, el uso del láser de femtosegundo y las cirugías combinadas. Consideraciones finales: La literatura actual demuestra un avance significativo en las técnicas quirúrgicas para el tratamiento del glaucoma, reforzando la importancia de una elección terapéutica individualizada y basada en evidencia. Se necesitan nuevos estudios clínicos que consoliden la eficacia y la seguridad de las técnicas emergentes, ampliando su acceso en la práctica oftalmológica.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Citas
2. ANG BCH, et al. Recent advancements in glaucoma surgery - A review. Bioengineering. 2023; 10(9):1096.
3. CASSARD SD, et al. Regional variation and disparities in timely glaucoma care. JAMA Ophthalmol. 2012;130(12):1575–82.
4. CHEN DZ, SNG CC. Minimally invasive glaucoma surgery: current status and future prospects. Clin Ophthalmol. 2023;17:1801–13.
5. CHEN Y, et al. Outcomes of minimally invasive glaucoma surgery (MIGS) in open-angle glaucoma. Ophthalmol Ther. 2024;13(1):45–53.
6. COSTA R, MELO J. The surgical management of glaucoma: A review. Braz J Ophthalmol. 2022;81(2):198–204.
7. DEREK JR, et al. Minimally invasive glaucoma surgery: current perspectives and future directions. Eye Rep. 2020;12(1):45–52.
8. DE SOUSA MNA, et al. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na educação. Rev Bras Enferm. 2023; 76(1).
9. FERNANDES A, SILVA M. Revolution in glaucoma treatment: A review elucidating canaloplasty and other non-penetrating surgeries. Front Med (Lausanne). 2025;12:1494391.
10. GARCIA D, BROWN M. Minimally invasive glaucoma surgery: A review of the literature. Int Ophthalmol. 2022;42(4):387–95.
11. GOMES R, et al. Surgical interventions for glaucoma following penetrating keratoplasty: A network meta-analysis. Sci Rep. 2025;15(1):2205.
12. GORDON MO, et al. The Ocular Hypertension Treatment Study: baseline factors that predict the onset of primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2002;120(6):714–20.
13. JOHNSON B, ALMEIDA G. Glaucoma surgical treatments: A comparative analysis. UnitedHealthcare Clin Rev. 2025;1(1):1–10.
14. JORGE JM, et al. Postoperative complications following trabeculectomy: a critical review. Arq Bras Oftalmol. 2019;82(5):413–21.
15. KANSKI JJ, et al. Clinical ophthalmology: a systematic approach. 9th ed. Elsevier; 2021.
16. KUMAR P, et al. Femtosecond laser trabeculotomy: A novel, noninvasive approach to glaucoma treatment. Lasers Surg Med. 2025;57(1):11–7.
17. LEE S e TRAN H. Outcomes and complications of minimally invasive glaucoma surgeries (MIGS). Clin Ophthalmol. 2023;17:313–20.
18. LESKE MC, et al. Predictors of long-term progression in the early manifest glaucoma trial. Ophthalmology. 2003;110(4):778–85.
19. MEDEIROS FA, WEINREB RN. Is intraocular pressure the best target for glaucoma treatment? Ophthalmology. 2012;119(5):987–8.
20. NARANJO P, et al. Minimally invasive glaucoma surgery: Latest developments and future directions. Curr Opin Ophthalmol. 2024;35(2):91–7.
21. PATEL D, SINGH R. Management of refractory glaucoma: A new surgical paradigm. J Glaucoma. 2025;34(2):123–30.
22. PRUM BE Jr, et al. Primary open-angle glaucoma preferred practice pattern® guidelines. Ophthalmology. 2016;123(1):P41–111.
23. QUIGLIANA LM, et al. Surgical options in glaucoma care: a modern overview. J Ophthalmol. 2021;58(2):115–23.
24. RODRIGUEZ L, et al. Combined microinvasive glaucoma surgery with phacoemulsification. Am J Ophthalmol. 2024;140(6):678–84.
25. SINGH A, et al. Complications after incisional/excisional MIGS. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2025;56(3):105–12.
26. SMITH A, OLIVEIRA M. Glaucoma surgery: What you need to know for treatment success. Verywell Health Rev. 2023;8(1):33–40.
27. SOUZA MT, et al. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010;8(1):102–6.
28. STEINMETZ JD, et al. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years. Lancet Glob Health. 2021;9(2):e144–60.
29. THAM YC, et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081–90.