Complicações ginecológicas e condutas preventivas em pacientes pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas

Resumo

Objetivo: Descrever e discutir o desenvolvimento de complicações ginecológicas após o Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH), entre elas a Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH). Revisão Bibliográfica: Esta complicação ocorre quando há um ataque imunológico das células da medula transplantada contra o receptor e afeta órgãos como pulmão, pele, trato gastrointestinal e mucosas. Além disso, a DECH representa uma das principais causas de morbimortalidade ocasionada pelo TCTH e isso ocorre devido à falta de acompanhamento médico regular e de informações sobre as condutas preventivas pré e pós transplante. Quando ocorrem manifestações ginecológicas, os tratamentos são baseados em terapia hormonal sistêmica, fármacos tópicos e dilatadores vaginais. Considerações finais: A partir desta revisão narrativa sobre o tema, reforça-se a importância da regularidade dos exames ginecológicos em pacientes que se submeteram a TCTH e, considerando que os achados são majoritariamente clínicos e nem sempre evidenciados em biópsia, cabe aos ginecologistas se atentarem à conduta para com essas mulheres, orientando-as acerca de possíveis complicações, visto que muitas vezes são relevadas ante o desconhecimento ou insegurança das pacientes.