Gastrectomia Vertical e Cirurgia de Bypass Gástrico em Y de Roux: complicações cirúrgicas e metabólicas tardias

Resumo

Objetivo: Descrever e discutir as complicações pós-operatórias tardias mais comuns em cirurgia bariátrica, a partir da análise de duas técnicas amplamente utilizadas atualmente que são a Gastrectomia Vertical e a Cirurgia de Bypass Gástrico em Y de Roux. Revisão bibliográfica: A cirurgia bariátrica é vista como o tratamento de maior eficácia para a obesidade grave, determinada por IMC>40kg/m² ou IMC superior a 35kg/m² correlacionada à comorbidades. Essa intervenção apresenta baixa mortalidade, porém as complicações são recorrentes. A fístula na linha de grampeamento, o sangramento gastrointestinal, a obstrução intestinal e a ulceração marginal são ressaltadas como os eventos tardios mais frequentes. Dentre as complicações metabólicas e nutricionais as mais evidenciadas são a Síndrome de Dumping, a doença do refluxo gastroesofágico, a colelitíase e a diabetes mellitus. Considerações finais: A cirurgia de Bypass Gástrico em Y de Roux é considerada padrão-ouro, apesar de não haver concordância sobre qual intervenção deve ser executada em cada caso. Para a escolha do procedimento, devem ser analisados os riscos e examinados fatores como grau de obesidade e contraindicações existentes.