Trauma ureteral em histerectomia total abdominal: revisão narrativa

Resumo

Objetivo: Ampliar os conhecimentos acerca dos riscos de complicações urológicas com enfoque nas lesões ureterais associadas a realização de histerectomia total por via abdominal. Revisão bibliográfica: A histerectomia é a segunda cirurgia ginecológica mais realizada nas mulheres em idade reprodutiva, ficando atrás apenas da cesariana. Esse procedimento possui diversas indicações e dentre elas estão o sangramento uterino anormal e a presença de leiomiomas. A histerectomia está associada a uma série de complicações, sendo a maioria de baixa morbimortalidade. Uma dessas complicações são os acometimentos associados ao trato urinário, especialmente associados ao ureter e a bexiga, devido as íntimas relações anatômicas dessas estruturas com o útero. Embora infrequentes, quando ocorrem podem levar até a uma insuficiência renal com necessidade de nefrectomia do rim afetado. Considerações finais: A partir do estudo sugere-se a necessidade de regulamentar o isolamento do ureter em cirurgias abdominais, especialmente em cirurgias ginecológicas, evitando dessa forma a ocorrência de traumas nessa estrutura.