O uso de baixas doses de aspirina na prevenção da pré-eclâmpsia: uma revisão de literatura
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Analisar o uso profilático de baixas doses de aspirina, importância do diagnóstico precoce e seu desfecho ao final da gestação atrelada a prevenção da pré-eclâmpsia. Métodos: A abordagem metodológica se propõe a descrever por meio de uma revisão integrativa. As bases de dados utilizadas foram National Library of Medicine, Biblioteca Virtual em Saúde e Cochrane Library. Os descritores utilizados foram: “pre-eclampsia”, “aspirin”, “pregnancy” e “risk factors”. Os critérios de inclusão foram artigos de journal article, clinical trial, ensaios clínicos, randomizados ou não randomizados, estudos de caso-controle, estudo de coorte, livre acesso, publicados em inglês, português, espanhol, no intervalo de 2012 a 2022. Resultados: O estudo analisou mulheres de acordo com o alto grau de risco para o desenvolvimento da pré-eclâmpsia e avaliou a profilaxia com aspirina em baixas doses. Os fatores de risco que determinavam se a gestante apresentava alto grau para a Pré-Eclâmpsia (PE) variavam entre os artigos, porém, os mais citados: hipertensão crônica, idade avançada, história prévia de pré-eclâmpsia, obesidade, diabetes, trombofilia, natimorto prévio, nuliparidade, gestação multifetal, doença autoimune e doença renal crônica. Considerações finais: Dessa forma, atualmente é realizado o tratamento profilático com baixas doses de aspirina, porém ainda necessita de mais estudos.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. BLOCK-ABRAHAM DM, et al. First-Trimester Risk Factors for Preeclampsia Development in Women Initiating Aspirin by 16 Weeks of Gestation. Obstetrics & Gynecology, 2014; 123(3): 611-617.
3. BOELIG RC, et al. Improving Utilization of Aspirin for Prevention of Preeclampsia in a High-Risk Urban Cohort: A Prospective Cohort Study. American Journal of Perinatology, 2021; 38(06): 544-552.
4. DIXON C, et al. Effect of Low-Dose Aspirin on the Time of Onset of Preeclampsia and Time of Delivery. American Journal of Perinatology, 2017; 34(12): 1219-1226.
5. GUY GP, et al. Implementação da triagem combinada de rotina no primeiro trimestre para pré-eclâmpsia: um estudo de eficácia clínica. BJOG: Um Jornal Internacional de Obstetrícia e Ginecologia, 2021; 128(2): 149-56.
6. HAUSPURG A, et al. Efeito da aspirina em resultados adversos da gravidez associados à hipertensão no estágio 1 em uma coorte de alto risco. Hipertensão, 2018; 72(1): 202-07.
7. HUAI J, et al. Efeito preventivo da aspirina na pré-eclâmpsia em mulheres grávidas de alto risco com hipertensão estágio 1. O Jornal de Hipertensão Clínica, 2021; 23(5): 1060-67.
8. LECARPENTIER E, HADDAD B. Aspirin for the prevention of placenta-mediated complications in pregnant women with chronic hypertension. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 2020; 49(9): 101845.
9. LOURENÇO I, et al. Triagem para pré-eclâmpsia no primeiro trimestre e profilaxia com aspirina: nosso primeiro ano. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2020; 42: 390-96.
10. MONE F, et al. An open-label randomized-controlled trial of low dose aspirin with an early screening test for pre-eclampsia and growth restriction (TEST): Trial protocol. Contemporary Clinical Trials, 2016; 49: 143-148
11. MONTFORT P, et al. Uso de baixa dose de aspirina entre mulheres com risco aumentado de pré-eclâmpsia: um estudo de coorte prospectivo. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 2020; 99(7): 875-83.
12. ODIBO AO, et al. Estudo Previsão Precoce e Aspirina para Prevenção da Pré-Eclâmpsia (EPAPP): Um Ensaio Controlado Randomizado: Previsão Precoce e Aspirina para Prevenção da Pré-Eclâmpsia. Ultrassom em Obstetrícia e Ginecologia, 2015; 46(4): 414-18.
13. O'GORMAN N, et al. Protocolo de Estudo para o Ensaio Controlado Randomizado: Triagem Combinada de Multimarcadores e Tratamento Randomizado do Paciente com Aspirina para Prevenção da Pré-eclâmpsia Baseada em Evidências (ASPRE). BMJ Open, 2016; 6(6): e011801.
14. PARK F, et al. Previsão e Prevenção de Pré-Eclâmpsia de Início Precoce: Impacto da Aspirina após Triagem no Primeiro Trimestre. Ultrassom em Obstetrícia e Ginecologia, 2015; 46(4): 419-23.
15. POON LC, et al. Iniciativa da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) sobre Pré-Eclâmpsia: Um Guia Pragmático para Triagem e Prevenção no Primeiro Trimestre. Jornal Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, 2019; 145(1): 1-33.
16. SHEN L, et al. ASPRE trial: risk factors for development of preterm pre-eclampsia despite aspirin prophylaxis. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 2021; 58(4): 546-552.
17. STERN C, et al. Low Dose Aspirin in high-risk pregnancies: The volatile effect of acetylsalicylic acid on the inhibition of platelets uncovered by G. Born’s light transmission aggregometry. Journal of Reproductive Immunology, 2021; 145: 103320
18. WHEELER SM, et al. Prevalência estimada de fatores de risco para pré-eclâmpsia entre indivíduos que dão à luz nos EUA em 2019. JAMA Network Open, 2022; 5(1): e2142343.
19. WRIGHT D, NICOLAIDES KH. Aspirin delays the development of preeclampsia. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2019; 220(6): p580.E1-580.E6.
20. ZVANCA ME, et al. Impact of Early Supplementation with Low-Dose Aspirin on Functional First Trimester Parameters in Low-Risk Pregnancies. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 2019: 604-609.