A eficácia da profilaxia com Palivizumab para infecções agudas pelo vírus sincicial respiratório em populações de risco: uma revisão de literatura
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Analisar os desfechos com o uso do palivizumab, critérios de elegibilidade e a quantidade de doses avaliando sua eficácia na prevenção de infecções respiratórias pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Métodos: A metodologia se baseou em uma revisão integrativa da literatura nas bases National Library of Medicine, Biblioteca Virtual em Saúde e Directory of Open Access Journals. Os descritores foram: “Disease Prevention”, “Respiratory Syncytial Virus Infections” e “Palivizumab”, com os filtros clinical trial, randomized controlled trial, faixa etária nascimento-23 meses, nos idiomas inglês, português e espanhol, publicados entre 2012 e 2022. Resultados: O desfecho clínico observado mais prevalente foi a hospitalização por VSR que diminuiu pós-profilaxia, assim como os episódios de sibilância. A quantidade de doses aplicadas foi, em média, de 3 a 5, sendo ineficaz abaixo desse número e justificada, acima disso, apenas em países cuja incidência do VSR é maior. O perfil dos indivíduos elegíveis divergiu no quesito idade e idade gestacional, sendo unanime nas comorbidades apresentadas: prematuros, portadores de cardiopatia congênita hemodinamicamente significativa ou doença pulmonar crônica. Considerações finais: Assim, o palivizumab é eficaz na prevenção de infecções graves por VSR e o número de doses aplicadas é adequado, entretanto, os critérios de inclusão não são igualitários.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. BANERJI A, et al. A eficácia na vida real de Palivizumab para reduzir internações hospitalares por vírus sincicial respiratório em bebês residentes em Nunavut. Canadian Respiratory Journal 2014; 21(3): 185–189.
3. BATISTA J D'ARC L, et al. Um estudo pós-incorporação sobre o uso de palivizumabe no sistema público de saúde brasileiro. Rev Inst Med trop S Paulo 2021; 63: e5.
4. BLANKEN MO, et al. Vírus Sincicial Respiratório e Sibilos Recorrentes em Prematuros Saudáveis. N Engl J Med 2013; 368(19):1791–1799.
5. BUTT M, et al. Profilaxia do vírus sincicial respiratório em crianças com doença cardíaca: um estudo retrospectivo em um único centro. Cardiol Young 2014; 24(2): 337–343.
6. CHI H, et al. Um novo protocolo de profilaxia de seis doses mensais consecutivas de Palivizumab para a prevenção da infecção pelo vírus sincicial respiratório em bebês prematuros de alto risco em Taiwan. PLoS ONE 2014; 9(6): e100981.
7. CHIU SN, et al. Eficácia de um novo protocolo de profilaxia com palivizumab para infecção por vírus sincicial respiratório em cardiopatia congênita: um estudo multicêntrico. The Journal of Pediatrics 2018; 195: 108-114.e1.
8. FORBES ML, et al. O nível sérico de palivizumabe está associado à diminuição da gravidade da doença do vírus sincicial respiratório em bebês de alto risco. Human Vaccines & Immunotherapeutics 2014; 10(10): 2789–2794.
9. HAN YM, et al. Efeito do Palivizumabe Profilático na Admissão por Infecção pelo Vírus Sincicial Respiratório em Recém-nascidos de Muito Baixo Peso ao Nascer com Displasia Broncopulmonar. J Korean Med Sci 2015; 30(7): 924.
10. LA VIA WV, et al. Três doses mensais de palivizumabe não são adequadas para proteção de 5 meses: Uma análise farmacocinética populacional. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 2013; 26(6): 666–671.
11. LI A, et al. Comparando a Profilaxia com Palivizumabe no Primeiro e Segundo Anos em Pacientes com Doença Cardíaca Congênita Hemodinamicamente Significativa no Banco de Dados CARESS (2005–2015). Pediatric Infectious Disease Journal 2017; 36(5): 445–450.
12. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Palivizumabe para a prevenção da infecção pelo vírus sincicial respiratório. 2012. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/incorporados/palivizumabe_virussincicial_final_2012.pdf. Acessado em: 1 de setembro de 2022.
13. MINISTÉRIO DA SAÚDE. PORTARIA Nº 522, DE 13 DE MAIO DE 2013 Aprova o protocolo de uso do Palivizumabe. 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt0522_13_05_2013.html. Acessado em: 1 de setembro de 2022.
14. MOCHIZUKI H, et al. Profilaxia com Palivizumabe em Recém-nascidos Prematuros e Sibilância Recorrente Subsequente. Estudo de acompanhamento de seis anos. Am J Respir Crit Care Med 2017; 196(1): 29–38.
15. OZYURT A, et al. Eficácia da profilaxia com palivizumab em lactentes com cardiopatia congênita: um estudo de caso-controle: Palivizumab na cardiopatia congênita. Pediatr Pulmonol 2015; 50(10): 1025–1032.
16. SCHELTEMA NM, et al. Prevenção do vírus sincicial respiratório e asma em prematuros saudáveis: um estudo controlado randomizado. The Lancet Respiratory Medicine 2018; 6(4): 257–264.
17. SIMON A, et al. Fatores de risco e principais indicações para a profilaxia com Palivizumab em uma população de segunda temporada: resultados do registro alemão Synagis 2009–2016. Pediatric Infectious Disease Journal 2018; 37(10): 987–991.
18. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Diretrizes para o manejo da infecção causada pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR). 2017. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Diretrizes_manejo_infeccao_causada_VSR2017.pdf. Acessado em: 1 de setembro de 2022.
19. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Profilaxia para a infecção pelo Virus Sincicial Respiratório com Palivizumabe em crianças com cardiopatia congênita. 2022. Disponível em: https://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/nid/profilaxia-para-a-infeccao-pelo-virus-sincicial-respiratorio-com-palivizumabe-em-criancas-com-cardiopatia-congenita/. Acessado em: 1 de setembro de 2022.
20. TURTI TV, et al. Um estudo prospectivo, aberto e não comparativo de profilaxia com palivizumabe em crianças com alto risco de doença grave pelo vírus sincicial respiratório na Federação Russa. BMC Res Notes 2012; 5(1): 484.
21. WALPERT AS, et al. Mudanças nas diretrizes de profilaxia do VSR e desfechos em crianças com cardiopatia congênita. Cardiopatia Congênita 2018; 13(3): 428–431.
22. WANG DY, et al. Profilaxia do vírus sincicial respiratório no primeiro versus segundo ano na doença pulmonar crônica (2005-2015). Eur J Pediatr 2017; 176(3): 413–422.
23. WAYCASTER G, et al. Hospitalização relacionada ao vírus sincicial respiratório em prematuros sem displasia broncopulmonar: análise da eficácia de subgrupos do estudo IMpact-RSV por faixa de idade gestacional. PHMT 2014; 43.
24. YOSHIHARA S, et al. Efeito da profilaxia com Palivizumab na sibilância recorrente subsequente em bebês prematuros. Pediatria 2013; 132(5): 811–818.