Hidropneumotórax como complicação de pielonefrite enfisematosa: relato de caso
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Resumo
Objetivo: Relatar um caso de paciente diabética com quadro de Pielonefrite Enfisematosa (PE) e complicação rara de hidropneumotórax. Detalhamentos do caso: Paciente, sexo feminino, 35 anos, branca, portadora de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) procurou atendimento médico com apresentação de dor abdominal difusa, associada a náuseas e vômitos, fadiga, mialgia, astenia, alteração do nível de consciência e descontrole glicêmico. Confirmou-se o diagnóstico de PE em rim esquerdo com exames de imagem e quadro de hidropneumotórax ipsilateral associado. Durante internação foram realizados tratamento clínico com manejo em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e cirúrgico com nefrectomia e drenagem de torácica. Considerações finais: A PE é uma doença infecciosa do trato urinário alta associada a formação de gás e necrose do parênquima renal. É mais frequente em mulheres adultas portadoras de Diabetes e é considerada uma afecção rara, complexa e com evolução grave, muitas vezes com resolução cirúrgica. Não são incomuns condições relacionadas como insuficiência renal e sepse, porém, neste relato, há descrição de complicação com hidropneumotórax, associação infrequente, pouco relatada na literatura e de suma importância devido sua gravidade e manejo específico.
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