Hemorragia digestiva en urgencias
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Resumen
Objetivo: Analizar las características de la hemorragia digestiva alta y baja (HD) en el servicio de urgencias. Revisión bibliográfica: La HD es causa frecuente de hospitalización en urgencias, dividida por el ligamento de Treitz. El sangrado que se origina por encima del ligamento de Treitz generalmente se presenta como hematemesis o melena y se denomina sangrado GI superior (UGI), mientras que el sangrado que se origina por debajo se presenta más comúnmente como hematoquecia y se denomina sangrado GI inferior (HDB). La UGH se puede dividir en varicosa y no varicosa, siendo las venas varicosas el resultado de la hipertensión portal. El HDB puede tener causas anatómicas, vasculares, inflamatorias y neoplásicas. Consideraciones finales: La hemorragia digestiva es una urgencia médica que requiere un diagnóstico rápido y un manejo adecuado para disminuir la morbimortalidad. En este sentido, en un escenario de urgencia es fundamental valorar la presencia de inestabilidad hemodinámica junto con su corrección mediante la infusión de líquidos cristaloides en cantidad adecuada para corregir la inestabilidad sin descompensar posibles comorbilidades previas. En secuencia, en el caso de UDH, proceder con endoscopia digestiva alta y en el caso de UDH, con colonoscopia.
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