Púrpura trombocitopênica trombótica
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Resumo
Objetivo: Revisar sobre Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT). Revisão bibliográfica: A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é um diagnóstico potencial em qualquer paciente com anemia hemolítica e trombocitopenia e é uma forma particular de MAT (microangiopatia trombótica), que engloba várias doenças caracterizadas por anemia hemolítica microangiopática, agregação plaquetária e falência de órgão de gravidades variáveis. Os sintomas geralmente são inespecíficos, podendo cursar com alteração neurológica, febre, insuficiência renal, anemia hemolítica, trombocitopenia. Considerações finais: Uma vez diagnosticada a PTT de qualquer etiologia, o tratamento mais eficaz consiste na troca do plasma, que consiste na plasmaférese e infusão de plasma fresco congelado (PFC). Mesmo nos pacientes críticos, a plasmaférese ainda apresenta efeitos dramáticos. Vale ressaltar que a transfusão de plaquetas é normalmente contraindicada na PTT, pelo risco de aumentar a formação de microtrombos, piorando a função neurológica e renal. Em caso de recidiva, evidências recentes sugerem um possível papel do rituximabe (anticorpo anti CD20), isso é: uma droga que neutraliza espeficamente os linfócitos B produtores de anticorpos.
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