Embarazo en una paciente con insuficiencia renal crónica

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una paciente embarazada con Diabetes Tipo 1 que presentó insuficiencia renal crónica aguda. Detalles del caso: Embarazada edad gestacional de 27 semanas y 5 días, tenía como comorbilidades Diabetes tipo 1 e Hipertensión Arterial Sistémica, ingresó al servicio de urgencias por cambios en ecografía obstétrica con doppler fetal. en el que hubo restricción del crecimiento fetal y arterias uterinas y umbilicales patológicas y RCP, siendo habitual la arteria cerebral media y el ductus venoso. Durante el seguimiento clínico se evidenció falta de control glucémico y empeoramiento de la función renal, por lo que fue necesario iniciar hemodiálisis. Optando por resolver el embarazo mediante cesárea, luego procedimiento la paciente y el recién nacido fueron remitidos para seguimiento al servicio de la unidad de terapia de intensidad. La puérpera mantuvo seguimiento en diálisis tras el alta hospitalaria. Consideraciones finales: La presencia de insuficiencia renal crónica durante el embarazo se asocia con numerosas complicaciones maternas y fetales. Estas complicaciones son mayores cuanto mayor es la pérdida de función renal. El crecimiento intrauterino restringido aumenta en mujeres embarazadas con IRC. Mantener un ambiente intrauterino adecuado y favorable para el desarrollo del feto es un desafío para los equipos que atienden a las pacientes durante el período gestacional.