Gravidez gemelar e a relação entre cordão umbilical de dois vasos com hipoplasia do coração esquerdo e atresia esofágica
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Relatar uma gravidez gemelar dicoriônica diamniótica com a restrição de crescimento intrauterino (RCIU) em ambos os fetos, destacando a relação entre o cordão umbilical de dois vasos em um dos gêmeos e suas anomalias congênitas, como a hipoplasia do coração esquerdo (HLHS) e a atresia esofágica. Detalhamento do caso: É um caso de gestação dicoriônica diamniótica, nela o cordão umbilical de um dos gêmeos possuía apenas uma artéria (AUU) e pôde-se perceber os impactos dessa malformação, já que este feto apresentou, entre outros, HLHS. Relato de caso extraído do Texas Children 's Hospital e Hospital Materno Infantil de Goiânia/GO. O feto 1 nasceu saudável e o feto 2 com várias anomalias, incluindo (HLHS), atresia esofágica e um cordão umbilical com AUU. A HLHS, se não tratada, leva a alta mortalidade nos primeiros meses de vida, enquanto a atresia esofágica pode causar complicações graves, como asfixia e pneumonia. Considerações finais: Por fim, o diagnóstico precoce, por meio de ecocardiografia fetal e Doppler, mostrou-se crucial para um manejo adequado e a garantia de melhores desfechos neonatais, bem como a multidisciplinaridade médica no manejo do caso.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. BRIZOT ML, et al. Malformações fetais em gestação múltipla. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2000; 22: 511-517.
3. EBBING C, et al. Single umbilical artery and risk of congenital malformation: population‐based study in Norway. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2020; 55(4): 510-515.
4. ELSAYED W e SINHA A. Umbilical cord abnormalities and pregnancy outcome. Journal of Fetal Medicine, 2019; 6(4): 183-189.
5. FANTINI AF, et al. A operação de Norwood modificada para tratamento da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo. Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, 2004; 19: 42-46.
6. FERNANDES BASA e DRACHENBERG MAC. Complicações gestacionais associadas a ocorrência da inserção velamentosa de cordão umbilical. Brazilian Journal of Health Review, 2024; 7(1): 4832-4846.
7. FONSECA RC, et al. Atresia esofágica: a importância do diagnóstico na sala de parto esophageal atresia: the importance of diagnosis in the delivery room. Revista de ciências biológicas e da saúde de Nova Iguaçu, 2021; 29.
8. FRANKLIN ALS, et al. Alterações cardíacas detectadas pelo ecocardiograma fetal e fatores de risco associados Cardiac alterations detected by fetal echocardiography and associated risk factors. Brazilian Journal of Health Review, 2021; 4(6): 24023-24034.
9. GALVÃO MRC, et al. Fatores para o desenvolvimento de doenças cardíacas em bebês prematuros. Research, Society and Development, 2021; 10(7): 50710716917.
10. MS. MINISTÉRIO DA SAÚDE (BRASIL). Cadernos de Atenção Básica: Pré-natal e Puerpério: atenção qualificada e humanizada. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: https ://coren-se.gov.br/wp-content/uploads/2019/05/cadernos_atencao_basica_32_prenatal.pdf. Acesso em: 04 de outubro 2024.
11. MOORE KM e PERSAUDE TVN. Embriologia Clínica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2020; 11: 452.
12. NUNES AF. Diagnóstico Pré-Natal de Artéria Umbilical Única: Malformações Associadas e Desfechos Perinatais. Dissertação de Mestrado (Mestrado Integrado em Medicina) – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, Portugal, 2020; 30.
13. PEDRA SRF, et al. Diretriz Brasileira de Cardiologia Fetal-2019. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2019; 112: 600-648.
14. SADLER TW. Langman Embriologia Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021; 14: 91.
15. SALGE AKM, et al. Associação entre as características macroscópicas do cordão umbilical, gestação de alto risco e repercussões neonatais. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2017; 51: 3294.
16. SAXENA M e HUNGUND B. Single umbilical artery and associated birth defects in perinatal autopsies: prenatal diagnosis and management. Journal of Pathology and Translational Medicine, 2024; 58(5): 214-218.
17. WANDERLEI MM, et al. Evolução das terapêuticas para a correção da Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo ao longo dos últimos 20 anos: uma revisão de literatura. Brazilian Journal of Health Review, 2024; 7(2): 68841.
18. YU J, et al. Diagnosis of single umbilical artery and risk of fetal congenital malformations by prenatal ultrasound: a retrospective study. BMC Pregnancy and Childbirth, 2024; 24(1): 193.