Acardia fetal en embarazo gemelar monocoriónico-diamniótico

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una paciente con embarazo monocoriónico y diamniótico, diagnosticada con feto acardíaco, tratada en una ciudad del interior de São Paulo, revisando científicamente el tema, incluyendo cuadro clínico, diagnóstico y terapia. Detallamiento del caso: Paciente femenina, 19 años, sana, bajo peso materno, sin antecedentes familiares relevantes, segundo embarazo con aborto previo, residente en el interior de São Paulo. Se diagnosticó gemelar monocoriónico diamniótico y, posteriormente, secuencia de perfusión arterial reversa gemelar, en consecuencia, malformación fetal por feto acárdico. El embarazo fue monitoreado en control prenatal de alto riesgo y la resolución se produjo a las 33 semanas de gestación por parto prematuro. Dio lugar a un feto acardíaco sin vida y a otro feto sin malformaciones, enviado a atención pediátrica. Consideraciones finales: El embarazo acardial es un fenómeno raro que ocurre en el 1% de los embarazos gemelares monocoriales. Debido a los cambios vasculares de TRAPS, el feto donante puede experimentar una reducción del volumen sanguíneo circulante y un aumento del esfuerzo cardíaco. La ecografía temprana juega un papel crucial en el diagnóstico y seguimiento de estas afecciones, permitiendo intervenciones oportunas cuando sea necesario.