La eficacia de la semaglutida en la prevención de los riesgos cardiovasculares asociados a la obesidad y la diabetes

Resumen

Objetivo: Analizar el uso de la semaglutida en la prevención de riesgos cardiovasculares en individuos con obesidad y/o diabetes tipo 2, evaluando su efectividad, beneficios clínicos y viabilidad económica. Métodos: Revisión integrativa en PubMed y Scopus usando los términos "heart failure", "semaglutida", "obesity" y "diabetes" con el operador "AND". De 369 estudios identificados, se seleccionaron 26 tras cribado en Rayyan y lectura completa. Se incluyeron estudios primarios (2020-2025). Resultados: Los hallazgos se categorizaron en: (1) efectos en pacientes con insuficiencia cardíaca y obesidad, (2) insuficiencia cardíaca y diabetes tipo 2, y (3) pacientes que presentan todas estas condiciones. La semaglutida redujo MACE (infarto no fatal, mortalidad, hospitalizaciones por IC), promovió pérdida de peso, mejoró la función (prueba de 6 minutos, KCCQ-CSS) y disminuyó biomarcadores (NT-proBNP, PCR). Los beneficios fueron independientes de HbA1c o tipo de IC, aplicables a no diabéticos. Perfil seguro, con eventos gastrointestinales leves/moderados y costo-efectividad en alto riesgo cardiovascular. Consideraciones finales: La semaglutida es eficaz y segura en obesidad, diabetes tipo 2 e IC, con beneficios más allá del control glucémico (pérdida de peso, reducción de eventos cardiovasculares). Aunque persisten desafíos económicos, es una opción terapéutica valiosa para el cuidado metabólico y cardiovascular integrado.