Palavras-chave
Epidemiologia
Súde
Doenças não transmissíveis
Saúde da família
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Resumo
Objetivo: Analisar a associação entre fatores demográficos e ações da Atenção Primária à Saúde (APS) e a morbimortalidade hospitalar por Diabetes Mellitus (DM) em Altamira-PA, entre 2014 e 2024. Métodos: Estudo ecológico, retrospectivo e longitudinal, baseado em dados secundários do SIH/SUS, SISAB, E-gestor e IBGE. Foram analisadas internações, permanência hospitalar, óbitos, visitas domiciliares, atendimentos individuais e cobertura de Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Utilizaram-se testes de Qui-Quadrado e modelos de regressão linear múltipla, Poisson e Binomial Negativa. Resultados: Foram identificados 1.379 internações e 36 óbitos por DM, além de 54.039 atendimentos individuais e 64.410 visitas domiciliares. As internações e os dias de permanência concentraram-se nas faixas etárias mais avançadas, especialmente entre 60 e 69 anos (p<0,001). Observou-se redução temporal das internações (p<0,001). As visitas domiciliares associaram-se à redução da taxa de internações, enquanto a cobertura de ACS apresentou associação positiva com esse desfecho. Após ajuste, o Hospital Regional da Transamazônica apresentou menor risco de óbito em relação ao Hospital Castelo dos Sonhos (RR=0,107; p=0,01). Conclusão: Os achados reforçam a relevância da APS, especialmente das visitas domiciliares, e do cuidado longitudinal da população idosa no enfrentamento do DM no contexto amazônico.
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