Manejo del dolor en el cólico renal por litiasis urinaria: una revisión narrativa

Resumen

Objetivo: Revisar de manera didáctica la fisiopatología, diagnóstico y manejo del dolor cólico renal por urolitiasis. Revisión bibliográfica: El cólico renal es una enfermedad con alta incidencia en las urgencias hospitalarias, requiriendo médicos capaces de manejar este padecimiento de manera rápida y correcta debido a la alta intensidad del dolor en los pacientes. Su fisiopatología está ligada a una alta concentración de sustancias que favorecen la calculogénesis en relación a las que la inhiben. El dolor está íntimamente relacionado con la distensión del uréter y los cálices renales por el líquido retenido y también con la alta producción de prostaglandinas debida a la lesión en la luz del uréter generada por el cálculo. El diagnóstico de esta patología tiene como gran importancia la historia clínica por su rica sintomatología ligada al examen físico y exámenes complementarios. El manejo del dolor se hará con énfasis en las siguientes clases farmacológicas: antiespasmódicos, analgésicos no opioides, medicamentos Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs) y narcóticos. Consideraciones finales: El control del dolor es de suma importancia para el paciente. Por lo tanto, es necesario que el médico sea capaz de manejar adecuadamente el cólico renal en el ambiente hospitalario.