Resumen
Objetivo: Describir las características de la meningitis viral para diagnosticar y tratar a los pacientes con esta enfermedad. Revisión de la literatura: La meningitis se define como un proceso inflamatorio de las membranas que recubren el sistema nervioso central (SNC). La sintomatología es bastante variable, pero clínicamente destaca cefalea, rigidez de nuca, fiebre, fotofobia y mialgias. En cuanto a la etiología, los enterovirus son los responsables de la mayoría de los casos, pero también pueden ser causados por microorganismos del herpes simple (HSV-1 y HSV-2) y varicela zoster (VZV). Consideraciones finales: La meningitis viral constituye la mayoría de los casos de infección viral del SNC y representa una emergencia médica. Se diagnostica mediante punción de LCR con PCR para buscar ADN o ARN viral, aunque los signos clínicos clásicos: rigidez de nuca, signo de Kernig y signo de Brudzinski pueden ayudar en el diagnóstico y aumentar la indicación para realizar la punción. Al ser una enfermedad autolimitada, su tratamiento está dirigido al apoyo del paciente, aunque en algunos casos se pueden administrar antivirales. Por lo tanto, la atención de los pacientes con meningitis viral es fundamental para proporcionar un diagnóstico y tratamiento adecuados, evitando así resultados desfavorables.
Referencias
BEN ABID, et al. Epidemiology and clinical outcomes of viral central nervous system infections. International journal of infectious diseases: IJID: official publication of the International Society for Infectious Diseases, 2018; 73: 85–90.
BUCH K, et al. Cerebrospinal fluid lactate as a marker to differentiate between community-acquired acute bacterial meningitis and aseptic meningitis/encephalitis in adults: a Danish prospective observational cohort study. Infectious diseases (London, England), 2018; 50(7): 514–521.
CANTU R, DAS J. Viral Meningitis. 1. Ed.StatPearls Publishing LLC, 2022; 1: 06.
CHADWICK D R. Viral meningitis. British medical bulletin, 2006; 75-76, 1–14.
DERK J, et al. Living on the Edge of the CNS: Meninges Cell Diversity in Health and Disease. Frontiers in Cellular Neuroscience Frontiers Media S.A,1 jul. 2021.
FREER S, et al. Viral Meningitis: A Pediatric Case Study. Advanced emergency nursing journal, 2020; 42(4): 254–261.
HOLROYD KB, et al. Neurologic Complications of Acute HIV Infection. Current Treatment Options in Infectious Diseases, 2020; 12(3): 227–242.
KOHIL A, et al. Viral meningitis: an overview. Archives of virology, 2021; 166(2): 335–345.
MARY R, et al. Les méningites aiguës, protéines inflammatoires et procalcitonine [Acute meningitidis, acute phase proteins and procalcitonin]. Annales de biologie clinique, 2003; 61(2): 127–137.
PÉREZ-RUIZ M, et al. Infecciones agudas del sistema nervioso central (meningitis y encefalitis) virales y bacterianas de origen autóctono. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 2008; 26: 8-14.
POSADAS E, FISHER J. Pediatric bacterial meningitis: an update on early identification and management. Pediatric emergency medicine practice, 2018; 15(11): 1–20.
SHUKLA B, et al. Aseptic meningitis in adults and children: Diagnostic and management challenges. Journal of clinical virology: the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology, 2017; 94, 110–114.
THAKUR KT e WILSON MR. Chronic Meningitis. Continuum (Minneapolis, Minn.), Neuroinfectious Disease), 2018; 1298–1326.
THOMAS K, et al. The diagnostic accuracy of Kernig's sign, Brudzinski's sign, and nuchal rigidity in adults with suspected meningitis. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 2002; 35(1): 46–52.
TRACY A, WATERFIELD T. How to use clinical signs of meningitis. Archives of disease in childhood. Education and practice edition, 2020; 105(1): 46–49.
VANDESANDE H, et al. Early Entry Events in Echovirus 30 Infection. Journal of Virology, 2020; 94: 13.
WRIGHT W, et al. Viral (aseptic) meningitis: A review. Journal of the neurological sciences, 2019; 398: 176–183.
