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Embarazo
Neurotuberculosis
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Resumen
Objetivo: Destacar el caso de una paciente embarazada, con diagnóstico previo de neurotuberculosis (NT), que tras suspender el uso de medicamentos evolucionó con alteraciones neurológicas, considerándose recidiva de meningitis tuberculosa (MT). Basándonos en revisiones científicas, independientemente de la historia natural de la enfermedad, destacamos la importancia de realizar el tratamiento adecuado. Detalle del caso: Paciente embarazada, G3P1A1C, en control prenatal irregular, acude a urgencias por cefalea, hiporexia, vómitos y confusión mental. Tenía un diagnóstico previo de TN y dejó de tomar medicamentos por su cuenta. Durante la hospitalización evolucionó con hidrocefalia y requirió colocación de derivación ventricular externa (DVE), con recolección intraoperatoria de líquido cefalorraquídeo y resolución del embarazo. El diagnóstico de recidiva de MT se realizó conjuntamente por clínica, exámenes de imagen y alteraciones del LCR, por lo que se instauró tratamiento. Fue dada de alta con derivación y seguimiento puerperal y neurológico. Consideraciones finales: Es de suma importancia orientar a las gestantes con diagnóstico de tuberculosis sobre la adherencia al tratamiento y la seguridad de los medicamentos prescritos. Si el tratamiento se lleva a cabo correctamente, el embarazo no influye en el curso de la enfermedad, y se pueden evitar posibles complicaciones y secuelas materno-fetales.
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