Embarazo gemelar y la relación entre el cordón umbilical de dos vasos con hipoplasia del corazón izquierdo y atresia esofágica

Resumen

Objetivo: Relatar un embarazo gemelar dicoriónico diamniótico con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) en ambos fetos, destacando la relación entre un cordón umbilical de dos vasos en uno de los gemelos y sus anomalías congénitas, como hipoplasia del corazón izquierdo (HLHS) y atresia esofágica. Detalles del caso: Trata de un caso de embarazo dicoriónico diamniótico en el cual el cordón umbilical de uno de los gemelos tenía solo una arteria (arteria umbilical única, AUU), y se observaron los impactos de esta malformación, ya que este feto presentó HLHS entre otras condiciones. Relato de caso extraído del Texas Children’s Hospital y del Hospital Materno Infantil de Goiânia/GO. El feto 1 nació sano y el feto 2 presentó múltiples anomalías, incluyendo HLHS, atresia esofágica y un cordón umbilical con AUU. La HLHS, si no se trata, lleva a una alta mortalidad en los primeros meses de vida, mientras que la atresia esofágica puede causar complicaciones graves como asfixia y neumonía. Consideraciones finales: El diagnóstico temprano, mediante ecocardiografía fetal y Doppler, resultó ser crucial para un manejo adecuado y mejores resultados neonatales, así como el enfoque multidisciplinario en el manejo del caso.