Empiema subdural después de la rinosinusitis en mujeres embarazadas

Resumen

Objetivo: Presentar el caso de una paciente embarazada con un cuadro inicial de rinosinusitis sin resolución adecuada, evolucionando a empiema subdural. Detalles del caso: Mujer embarazada, 23 años de edad, sin comorbilidades, G5 P4 A0, no recibió atención prenatal y era usuaria de sustancias ilícitas. Se drenó un hematoma de urgencia que mostraba un empiema subdural voluminoso con extirpación de toda exudación y retorno de las estructuras cerebrales a su posición anatómica, probablemente focalizada en sinusitis bacteriana. El paciente evolucionó con mejoría clínica y fue dado de alta hospitalaria. Con GA 33s3d, la paciente ingresó al hospital con trabajo de parto pretérmino en fase activa, evolucionando a parto vaginal, parto de un solo recién nacido, vivo, varón, APGAR 8/9. El recién nacido fue remitido a la UCI Neonatal por prematuridad y la paciente puerperal permaneció estable y sin complicaciones. Consideraciones finales: A la vista de los resultados presentados por este estudio, se observa que, aunque la mayoría de los casos de sinusitis tienen una historia natural leve y sin complicaciones, es raro que los pacientes con un cuadro inicial de rinosinusitis sin resolución adecuada evolucionen a empiema subdural.