Palabras clave
Unidad de Cuidados Intensivos
Adultos
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Analizar las características del delirio en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Revisión bibliográfica: El delirio, una forma de disfunción cerebral aguda, es un problema común y complejo en la (UCI), caracterizándose como un trastorno que se desarrolla en un corto período de tiempo, fluctúa y representa un cambio agudo en la atención básica y la conciencia. La incidencia de delirio en la UCI oscila entre el 45 y el 87 % y la mayor tasa de incidencia se encuentra en pacientes de la UCI sometidos a ventilación mecánica alcanzando más del 80 %. El delirio puede presentarse como estados hiperactivos o hipoactivos y puede fluctuar entre los dos como delirio mixto. Consideraciones finales: El delirio es un problema grave en la UCI y se asocia a desenlaces adversos como mayor mortalidad, mayor estancia hospitalaria, mayores costes y mayor deterioro cognitivo posthospitalario. Así, la prevención y el tratamiento del delirio implican la identificación y eliminación de los potenciales factores de riesgo y las intervenciones no farmacológicas, siendo el tratamiento aplicado de forma acotada en el tiempo y a la menor dosis posible para el manejo de los síntomas altamente estresantes o de la conducta del delirio alto riesgo.
Referencias
BASTOS AS, et al. Identification of delirium and subsyndromal delirium in intensive care patients. Revista Brasileira de Enfermagem, 2019; 72(2): 463-467.
BOEHM LM, et al. Delirium-related distress in the ICU: A qualitative meta-synthesis of patient and family perspectives and experiences. Int J Nurs Stud, 2021; 122: 104030.
BOWMAN EML, et al. Phenotypes and subphenotypes of delirium: a review of current categorisations and suggestions for progression. Crit Care, 2021; 25(1): 334.
BURRY L, et al. Pharmacological interventions for the treatment of delirium in critically ill adults. Cochrane Database Syst Rev, 2019; 9(9): CD011749.
BURRY LD, et al. Pharmacological and non-pharmacological interventions to prevent delirium in critically ill patients: a systematic review and network meta-analysis. Intensive Care Med, 2021; 47(9): 943-960.
BURTON JK, et al. Non-pharmacological interventions for preventing delirium in hospitalised non-ICU patients. Cochrane Database Syst Rev, 2021; 7(7): CD013307.
CAMPBELL NL, et al. Deprescribing in the Pharmacologic Management of Delirium: A Randomized Trial in the Intensive Care Unit. J Am Geriatr Soc, 2019; 67(4): 695-702.
CHA S, BROWN CH 4TH. Treating delirium in the intensive care unit: No easy answers. J Thorac Cardiovasc Surg, 2020; 159(5): 1895-1898.
DEVLIN JW, et al. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med, 2018; 46(9): e825-e873.
GOULART TL, et al. A eficácia da melatonina na prevenção do delirium em pacientes hospitalizados: uma revisão integrativa, Revista Eletrônica Acervo Médico, 2022; 10: e10410.
HERLING SF, et al. Interventions for preventing intensive care unit delirium in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2018; 11(11): CD009783.
KHAN BA, et al. Biomarkers of Delirium Duration and Delirium Severity in the ICU. Crit Care Med, 2020; 48(3): 353-361.
KOTFIS K, et al. ICU delirium - a diagnostic and therapeutic challenge in the intensive care unit. Anaesthesiol Intensive Ther, 2018; 50(2): 160-167.
KOTFIS K, et al. The future of intensive care: delirium should no longer be an issue. Crit Care, 2022; 26(1): 200.
KUKOLJA J, KUHN J. SOP: treatment of delirium. Neurol Res Pract, 2021; 3(1): 12.
LIMA HB, SILVA JN. Incidência do delirium em função da internação em Unidade de Terapia Intensiva: uma revisão integrativa da literatura. Brazilian Journal of Health Review, 2022; 5(3): 8349-8360.
MART MF, et al. Prevention and Management of Delirium in the Intensive Care Unit. Semin Respir Crit Care Med, 2021; 42(1): 112-126.
PALAKSHAPPA JA, HOUGH CL. How We Prevent and Treat Delirium in the ICU. Chest, 2021; 160(4): 1326-1334.
PRENDERGAST NT, et al. Treatment of Delirium During Critical Illness. Annu Rev Med, 2022; 73: 407-421.
ROSA RG, et al. Effect of Flexible Family Visitation on Delirium Among Patients in the Intensive Care Unit: The ICU Visits Randomized Clinical Trial. JAMA, 2019; 322(3): 216-228.
SIEBER M, et al. Outcome, demography and resource utilization in ICU Patients with delirium and malignancy. Sci Rep, 2021; 11(1): 18756.
SILVA MHO, et al. Delirium na terapia intensiva: fatores predisponentes e prevenção de eventos adversos. Rev baiana enferm, 2018; 32: e26031.
SOUZA TL, et al. Cuidados multiprofissionais para pacientes em delirium em terapia intensiva: revisão integrativa. Revista Gaúcha de Enfermagem, 2018; 39: e2017-0157.
STOLLINGS JL, et al. Delirium in critical illness: clinical manifestations, outcomes, and management. Intensive Care Med, 2021; 47(10): 1089-1103.
VASILEVSKIS EE, et al. The Cost of ICU Delirium and Coma in the Intensive Care Unit Patient. Med Care, 2018; 56(10): 890-897.
WASSENAAR A, et al. Delirium prediction in the intensive care unit: comparison of two delirium prediction models. Crit Care, 2018; 22(1): 114.
WILSON JE, et al. Delirium. Nat Rev Dis Primers, 2020; 6(1): 90.
ZHANG S, et al. Effectiveness of Bundle Interventions on ICU Delirium: A Meta-Analysis. Crit Care Med, 2021; 49(2): 335-346.