Resumen
Objetivo: Investigar y comparar la pérdida de peso a largo plazo, la recuperación de peso y la eficiencia en la remisión de comorbilidades entre el Bypass Gástrico, la Gastrectomía Vertical (Sleeve) y las terapias inyectables (semaglutida y tirzepatida). Métodos: Se trata de un estudio de revisión integrativa de la literatura. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Embase, Web of Science y Cochrane Library, seleccionando ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales publicados hasta la fecha de publicación. Se incluyeron artículos que evaluaban la pérdida de peso a largo plazo, recuperación de peso y control metabólico. Resultados: La cirugía de Bypass Gástrico demostró mayor sostenibilidad en la pérdida de peso (más de 10 años) y remisión de la diabetes tipo 2 al compararse con el Sleeve, que presentó mayores tasas de cirugía revisional por recuperación de peso o reflujo. Las terapias inyectables proporcionaron una pérdida masiva de peso (hasta 22,5%), rivalizando con la cirugía, pero la interrupción del tratamiento resultó en rápida recuperación de peso. Consideraciones Finales: El Bypass Gástrico sigue siendo la intervención más duradera. Las medicaciones presentan alta eficacia, pero requieren uso continuo de por vida, debiendo la elección considerar el IMC, riesgo quirúrgico, reflujo, costos y adherencia del paciente.
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