Resumo
A exodontia dos terceiros molares é um dos procedimentos mais comuns na prática da cirurgia oral e dentre as complicações que podem acontecer no trans e pós-operatório destaca-se as lesões nervosas que resultam em parestesia. O presente estudo teve como objetivo avaliar os dados científicos atuais em relação à efetividade da laserterapia de baixa potência como método alternativo no controle da parestesia oral, através de uma revisão sistematizada. Uma busca completa da literatura foi realizada dos últimos 5 anos, utilizando operadores booleanos e termos MeSH. Dos 7 artigos identificados e selecionados para análise, 05 foram excluídos por apresentarem um ou mais critérios de exclusão. Portanto, 2 artigos foram qualificados para inclusão nesta revisão. Os resultados encontrados nos artigos foram positivos para controle da parestesia utilizando o laser de baixa potência, em uma média de comprimento de onda entre 360 a 1060 nm e a dose entre 4 a 140 J/cm2. De acordo com os achados, os estudos indicam efeito positivo da terapia a laser de baixa intensidade na redução da dor pós-operatória e regeneração de tecidos nervosos afetados durante cirurgias orais. Porém, mais estudos clínicos randomizados e controlados são necessários para padronizar protocolos para sua correta indicação clínica.
Referências
BARROS FC, et al. Laser de baixa intensidade na cicatrização periodontal. Revista de Ciências Médicas e Biológicas, 2008; 7(1): 85-9.
CASTRO ALF, et al. Tratamento da parestesia do nervo alveolar inferior e lingual no pós operatório de 3º
molar: revisão de literatura. Revista Cromg, 2015; 16(2): 34-42.
CHAN HL, et al. The significance of the lingual nerve during periodontal/ implant surgery. J Periodontol, 2010; 81(3): 372–7.
CHEN YS, et al. Efeito do baixo consumo de energia pulsada laser sobre a regeneração do nervo periférico em ratos. Microcirurgia, 2005; 25: 83-89.
DE LIMA NM, et al. Complicações associadas à exodontias de terceiros molares: um estudo de prevalência. Arc Oral Health Invest, 2018:7.
DE OLIVEIRA RF, et al. Laser Therapy in the Treatment of Paresthesia: A Retrospective Study of 125 Clinical Cases. Photomed Laser Surg, 2015; 33(8): 415-23.
DE OLIVEIRA RF, et al. Benefits of laser phototherapy on nerve repair. Lasers Med Sci, 2015; 30(4): 395-406.
DOS REIS FA, et al. Efeito da terapia com laser (660 nm) sobre a recuperação do nervo ciático em ratos após
lesão de neurotmese seguido pela anastomose epineural. Lasers Med Sci, 2009; 24(5): 741-47.
GASPERINI G, et al. Terapia a laser de baixa potência na melhora de distúrbios neuro-sensoriais resultantes de osteotomia mandibular sagital bilateral: Um ensaio clínico cruzado randomizado. J Craniomaxillofac Surg, 2014; 42: 130-3.
KARU TI. A ciência dos efeitos do laser de baixa potência. Saúde Phys, 1989; 56: 691–704.
KARU TI. Cellular mechanisms of low-power laser therapy. In: Laser Applications in Medicine, Biology, and Environmental Science. International Society for Optics and Photonics,2003; 60-66.
PINHEIRO ALB e GERBI MEMM. A Fotobiomodulação Laser aplicada a Cirurgias Ósseas e à Implantodontia. In: Aplicação do Laser na Odontologia. São Paulo, Ed.Santos, 2010; 428.
POL R, et al. Effects of Superpulsed, Low-Level Laser Therapy on Neurosensory Recovery of the Inferior Alveolar Nerve.J Craniofac Surg,2016; 27(5): 215-9.
REDDY GK. Base fotobiológica e papel clínico de lasers de baixa intensidade em biologia e medicina. J Clin Laser Med Surg, 2004; 22: 141-50.
SEGURO D e OLIVEIRA RV. Complicações pós-cirurgicas na remoção de terceiros molares inclusos. Revista Uningá Review, 2014; 20(1): 30-4.
SILVA EM, et al. Avaliação histológica da laserterapia de baixa intensidade na cicatrização de tecidos epitelial, conjuntivo e ósseo: estudo experimental em ratos. Rev Sul-Bras. Odontol, 2007; (4): 29-35.
STEFANELLO TD e HAMERSKI CR Tratamento de úlcera de pressão através do laser Asga de 904 nm-um relato de caso. Arq. Ciênc. Saúde Unipar, 2006; 10(2).
YOSHIMOTO M, et al. Protocolo de Regressão de parestesia após Cirurgia de lateralização de nervo alveolar inferior. Assoc Rev Paul Cir Dent, 2011; 65(1): 22 – 6.
MATOS FX, et al. Laserterapia para tratamento de parestesia do Nervo Alveolar Inferior após extrações de terceiros molares inferiores: Revisão de Literatura. ID online REVISTA DE PSICOLOGIA, 2019; 13(48): 1-13.
GONÇALVES LO, et al. Acupuntura no tratamento de parestesia pós-implante. Relato de caso clínico. Arch Health Invest, 2017.
ALVES FR, et al. Endodontic-related facial paresthesia: systematic review. J Can Dent Assoc 2014.
SEGURO D, OLIVEIRA RV. Complicações pós-cirúrgicas na remoção de terceiros molares inclusos. Rev Uningá 2014.
