La guía anterior en la rehabilitación oral

Resumen

Objetivo: Analizar los fundamentos biomecánicos de la guía anterior y su personalización en rehabilitaciones orales mediante flujos analógicos y digitales, destacando las aplicaciones clínicas, las limitaciones y las lagunas científicas. Revisión bibliográfica: La guía anterior es fundamental para la oclusión funcional, ya que promueve la desoclusión posterior, la protección del sistema estomatognático y la longevidad restauradora. Su ausencia puede causar fracturas de restauraciones, desgaste dental e inestabilidad oclusal. La guía anterior debe personalizarse de acuerdo con la oclusión del paciente mediante flujos de trabajo analógicos y digitales. El método analógico, basado en articuladores semiajustables y mesas incisales personalizadas, estableció los fundamentos biomecánicos de la rehabilitación oral, pero presentó limitaciones relacionadas con la inestabilidad dimensional de los materiales, la subjetividad del análisis oclusal y una menor precisión de transferencia. El flujo digital, basado en sistemas CAD/CAM, escáneres intraorales, articuladores virtuales y seguimiento mandibular, amplió la precisión, la individualización funcional y la previsibilidad restauradora. Sin embargo, no existen evidencias sólidas sobre la superioridad del método digital frente al convencional en la validación clínica longitudinal y en la precisión para su uso en arcadas completas. Consideraciones finales: La odontología digital representa un avance importante en la reconstrucción de la guía anterior; sin embargo, su eficacia depende de la aplicación de los principios biomecánicos clásicos. La integración del conocimiento científico tradicional y la innovación tecnológica constituye el enfoque más predecible para lograr una rehabilitación oral funcional y estable.