Aspectos anatômicos da necrose avascular do osso escafoide: uma revisão de literatura

Resumo

Objetivo: Analisar os aspectos anatômicos que contribuem para a necrose avascular do osso escafoide. Revisão bibliográfica: Fraturas do osso escafoide representam 90% das fraturas dos ossos do carpo, seu diagnóstico e tratamento tardio resultam em complicações como a não união e o colapso dos ossos carpais e elevam o risco de Necrose Avascular Pós-traumática (NAV). A necrose avascular caracteriza-se pela falha no processo de consolidação, e pela depleção do substrato ósseo. Foi identificado que intervenções não cirúrgicas, realizadas no início da doença, não tem ação efetiva e a doença sempre progride para a intervenção cirúrgica. Os sintomas são limitação de mobilidade, edema e dor. Enxertos ósseos não vascularizados; enxertos ósseos pediculados vascularizados; retalhos ósseos vascularizados livres e, ainda, enxertos de cartilagem costal são boas medidas no uso do tratamento da osteonecrose. Considerações finais: A temática que engloba a necrose avascular do osso escafoide é de muita relevância atualmente porque tem forte impacto nos custos da saúde pública, devido à recuperação lenta e aos grandes recursos destinados, e na qualidade de vida do paciente, impactando demasiamente em suas atividades. Posto isso, torna-se imprescindível abordar as possíveis causas da necrose avascular e como a anatomia está envolvida nesse processo.