Google Acadêmico | Citações: 16429 | índice h: 32 | índice i10: 482
Estratégias para gerenciamento de sangue durante a circulação extracorpórea
PDF

Palavras-chave

Circulação extracorpórea
Cirurgia cardíaca
Transfusão sanguínea

Como Citar

Estratégias para gerenciamento de sangue durante a circulação extracorpórea. (2024). Revista Eletrônica Acervo Saúde, 24(8), e15355. https://doi.org/10.25248/reas.e15355.2024

Copyright © | Todos os direitos reservados.

A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.

Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.

Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.

Resumo

Objetivo: Proporcionar melhores orientações aos profissionais perfusionistas para prevenção/redução da necessidade de transfusões sanguíneas durante o uso da CEC. Métodos: Trata-se de uma pesquisa metodológica, que tem a revisão bibliográfica como a primeira etapa, que resultará na elaboração de um instrumento, direcionado para perfusionistas. A busca de dados foi realizada nas bases MEDLINE/PUBMED e Portal regional da BVS. Foram incluídos artigos redigidos em português, inglês e espanhol, com textos completos e disponíveis on-line e publicados nos últimos 5 anos. Editoriais e artigos de reflexão foram excluídos. Resultados: As estratégias mais utilizadas para gestão do sangue durante a CEC são: uso reduzido de perfusato, priming autólogo retrógrado (PRA) e recuperação sanguínea através do sistema de autotransfusão. Outras estratégias foram relatadas como o uso da ultrafiltração modificada, cardioplegia sanguínea e ambiente favorável à normotermia. Considerações finais: Em síntese, o gerenciamento de sangue durante a CEC faz-se necessário para melhor manejo do paciente no período intraoperatório. Esta pesquisa teve como limitação a escassez de estudos recentes a respeito do tema. Sendo assim, recomenda-se que outros estudos, sejam realizados no intuito de ampliar o conhecimento sobre a temática.

PDF

Referências

AD NIV MD, et al. The impact of a multidisciplinary blood conservation protocol on patient outcomes and cost after cardiac surgery. The Journal Of Thoracic And Cardiovascular Surgery, 2017; 153(3): 597-605.

BARROS SR, et al. Principais complicações da circulação extracorpórea em cirurgias cardíacas em um hospital da região norte. Saber Científico, 2019; 8(1): 103-10.

BLAUDSZUN G, BUTCHART A e KLEIN AA. Blood conservation in cardiac surgery. Transfusion Medicine, 2017; 28(2): 168-180.

BRAGA DV, BRANDÃO MA. Avaliação diagnóstica do risco de sangramento em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Revista Latino-Americana Enfermagem, 2018; 5(26): 1-8.

BRAILE DM, GODOY MF. História da cirurgia cardíaca. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2012; 27(1): 125-34.

CARSON JL, et al. Liberal or Restrictive Transfusion in High-Risk Patients after Hip Surgery. New England Journal of Medicine, 2011; 365(26): 2453-62.

COELHO P, et al. Complicações pós-operatórias em doentes de faixas etárias diferentes, submetidos a cirurgia cardíaca sob circulação extracorporal. Salutis Scientia – Revista de Ciências da Saúde da Esscvp, 2022; 14(2): 9-19.

CHENG M, et al. Short-Term Effects and Safety Analysis of Retrograde Autologous Blood Priming for Cardiopulmonary Bypass in Patients with Cardiac Valve Replacement Surgery. Cell Biochemistry and Biophysics, 2015; 73(2): 441-46.

CORWIN HL, et al. The CRIT Study: anemia and blood transfusion in the critically ill⠴current clinical practice in the United States. Critical Care Medicine, 2004; 32(1): 39-52.

CÔTÉ, CL, et al. Efficacy of intraoperative cell salvage in decreasing perioperative blood transfusion rates in first-time cardiac surgery patients: a retrospective study. Canadian Journal of Surgery, 2016; 59(5): 330-36.

DJAIANI G, et al. Continuous-Flow Cell Saver Reduces Cognitive Decline in Elderly Patients After Coronary Bypass Surgery. Circulation, 2007; 116(17): 1888-95.

EDWARDS J, et al. Patient blood transfusion management: discharge hemoglobin level as a surrogate marker for red blood cell utilization appropriateness. Transfusion, 2012; 52(11): 2445-51.

GÜNDAY Murat, BINGÖL H. Is crystalloid cardioplegia a strong predictor of intra-operative hemodilution? Journal Of Cardiothoracic Surgery, 2014; 9(23): 1-7.

HAJJAR LA, et al. Transfusion Requirements After Cardiac Surgery. Jama, 2010; 304(14).

KLEIN A, et al. A survey of patient blood management for patients undergoing cardiac surgery in nine European countries. Journal Of Clinical Anesthesia, 2021; 72: 1-8.

KOCH CG, et al. Morbidity and mortality risk associated with red blood cell and blood-component transfusion in isolated coronary artery bypass grafting. Critical Care Medicine, 2006; 34(6): 1608-16.

LOOR G, et al. The least of 3 evils: exposure to red blood cell transfusion, anemia, or both? The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2013; 146(6): 1480-87.

LOW ZK, et al. Modified ultrafiltration reduces postoperative blood loss and transfusions in adult cardiac surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery, 2021; 32(5): 671-82.

MAZER, C. David et al. Restrictive or Liberal Red-Cell Transfusion for Cardiac Surgery. New England Journal of Medicine, 2017; 377(22): 2133-44.

MEESTERS, MICHAEL ISAAC; VON HEYMANN, Christian. Optimizing Perioperative Blood and Coagulation Management During Cardiac Surgery. Anesthesiology Clinics, 2019; 37(4): 713-28.

MESQUITA BF, et al. Resposta inflamatória na circulação extracorpórea: estratégias terapêuticas. Revista Médica de Minas Gerais, 2010; 20(4): 65-75.

MEYBOHM P, et al. Perioperative Anemia Management as Part of PBM in Cardiac Surgery – A Narrative Updated Review. Journal Of Cardiothoracic And Vascular Anesthesia, 2020; 34(4): 1060-73.3

MONGERO L, et al. The effect of ultrafiltration on end-cardiopulmonary bypass hematocrit during cardiac surgery. Perfusion, 2018; 33(5): 1-8.

MOTA AL, RODRIGUES AJ e ÉVORA PR. Circulação extracorpórea em adultos no século XXI: ciência, arte ou empirismo? Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2008; 23(1): 78-92.

NEEF V, et al. The association between intraoperative cell salvage and red blood cell transfusion in cardiac surgery – an observational study in a patient blood management centre. Anaesthesiology Intensive Therapy, 2021; 53(1): 1-9.

OLIVEIRA IC, SILVA TT. O advento da cirurgia cardíaca no exterior e no Brasil: perspectivas para o saber de enfermagem na área de pediatria (1810 – 1956). Esc. Anna Nery R. Enferm, 2002; 6(2): 255-6.

OSTROWSKY J, HENDERSON M e HENNEIN Hani. Autologous Priming Technique to Reduce Blood Transfusion in Pediatric Cardiopulmonary Bypass. The Journal of The American Society of Extra-Corporeal Technology, 2005; 38: 154-56.

PAGANO D, et al. 2017 EACTS/EACTA Guidelines on patient blood management for adult cardiac surgery. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 2017; 53: 79-111.

PAONE G, et al. Transfusion of 1 and 2 Units of Red Blood Cells Is Associated with Increased Morbidity and Mortality. The Annals of Thoracic Surgery, 2014; 97(1): 87-94.

PAUGH TA, et al. Impact of Ultrafiltration on Kidney Injury After Cardiac Surgery: the michigan experience. The Annals of Thoracic Surgery, 2015; 100(5): 1683-88.

PUIS L, et al. EACTS/EACTA/EBCP guidelines on cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery, 2019; 30: 161-202.

PRATES PR. Pequena história da cirurgia cardíaca: e tudo aconteceu diante de nossos olhos.... Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 1999; 14(3): 177-84.

RANUCCI M, et al. Oxygen Delivery During Cardiopulmonary Bypass and Acute Renal Failure After Coronary Operations. The Annals of Thoracic Surgery, 2005; 80(6): 2213-20.

RUBENS FD, et al. The Cardiotomy Trial. Circulation, 2007; 116(11): 89-97.

SOUZA MT, SILVA MD e CARVALHO R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 2010; 8(1): 102-106.

SUN P, et al. Effects of retrograde autologous priming on blood transfusion and clinical outcomes in adults: a meta-analysis. Perfusion, 2013; 28(3): 238-43.

VONK A, et al. Intraoperative cell salvage is associated with reduced postoperative blood loss and transfusion requirements in cardiac surgery: a cohort study. Transfusion, 2013; 53(11): 2782-89.

WINDECKER S, et al. ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal, 2014; 35(37): 2541-2619.