Palavras-chave
Gravidez
Assistência pré-natal
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Resumo
Objetivo: Revisar os aspectos epidemiológicos e clínicos da meningite criptocócica (MC) em gestantes, com enfoque no manejo diagnóstico, terapêutico e das complicações. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa com busca de alta sensibilidade nas bases de dados Medline (PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web Of Science, Cochrane Library e Embase (Elsevier). Para isso, usamos os descritores Meningitis, Cryptococcal e Pregnancy. Resultados: A inclusão de 13 estudos resultou em 24 relatos de gestantes acometidas pela MC, com idade média de 26,7 anos. Entre elas, metade foi infectada no segundo trimestre (n=12). A maioria das gestantes apresentou a sorologia para o HIV positiva na admissão hospitalar (n=13, 54%). Os principais achados clínicos foram cefaleia, náuseas, vômitos e comemorativos de hipertensão intracraniana. O C. neoformans foi o responsável por 100% das infecções. A taxa de mortalidade materna foi de 18,2%, enquanto que a taxa de mortalidade fetal/neonatal foi mais elevada (42,1%). Considerações finais: A MC apresenta-se como uma condição grave na gestante, conferindo-lhe alta morimortalidade. A anfotericina B é a droga de escolha, com o período de indução perfazendo quatro semanas. O período de consolidação, manutenção e profilaxia depende da resposta clínica e de condições de base.
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