Palavras-chave
Infecções Fúngicas
Oncologia
Neurocirurgia
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Resumo
Objetivo: Relatar um caso raro de criptococoma cerebelar mimetizando metástase em uma paciente oncológica, destacando a importância do diagnóstico diferencial e do manejo adequado de infecções fúngicas oportunistas. Detalhamento do caso: Mulher de 22 anos, previamente imunocompetente, com diagnóstico de câncer cervical, foi submetida a quimioterapia e radioterapia. Durante o tratamento, desenvolveu sintomas neurológicos, incluindo cefaleia e tremor no membro superior esquerdo. A ressonância magnética craniana revelou uma lesão expansiva no cerebelo, com características sugestivas de metástase, além de sinais de hidrocefalia obstrutiva. Optou-se por intervenção cirúrgica com ressecção da lesão. O exame histopatológico revelou a presença de Cryptococcus neoformans, confirmando o diagnóstico de criptococoma cerebelar. Apesar de seu estado imunológico previamente íntegro, a paciente apresentou imunossupressão secundária ao tratamento oncológico, favorecendo a infecção fúngica. Foram necessários procedimentos adicionais, como correção de fístula liquórica e derivação ventrículoperitoneal para controle da hidrocefalia. O tratamento antifúngico foi instituído com boa evolução clínica. Considerações finais: Este caso enfatiza a relevância do diagnóstico diferencial de lesões cerebelares em pacientes oncológicos, especialmente em cenários em que metástases são altamente suspeitas. O reconhecimento precoce e o manejo adequado são essenciais para evitar complicações neurológicas graves e melhorar o prognóstico.
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