Palavras-chave
Micose fungoide
HIV
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Resumo
Objetivo: Descrever um caso de Síndrome de Sézary (SS) em paciente com diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e em uso de terapia antirretroviral (TARV). Detalhamento do caso: Paciente do sexo feminino, 41 anos, com eritrodermia pruriginosa há cinco meses, associada a linfonodomegalia supraclavicular e infiltração facial. Apresentava histórico de HIV com carga viral indetectável após sete meses de TARV. Exames laboratoriais revelaram contagem elevada de células CD4 e imunofenotipagem compatível com SS. O diagnóstico foi confirmado por histopatológico e imuno-histoquímica, com achados de proliferação clonal de linfócitos T CD4+ e presença de células de Sézary no sangue periférico. O tratamento incluiu fototerapia UVB-narrow band e quimioterapia sistêmica, com melhora clínica progressiva. Considerações finais: A SS é uma doença rara e, quando associada com HIV, pode apresentar mudanças em sua apresentação e evolução clínica, o que dificulta o diagnóstico. O caso apresenta um diagnóstico de SS, confirmado por histopatologia e imunofenotipagem, durante o uso de TARV, relatando a melhora clínica significativa da paciente após o manejo combinado com fototerapia UVB-narrow band e quimioterapia. No entanto, destaca-se que o transplante de células-tronco é a única opção curativa.
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