Palavras-chave
Desnutrição
UTI pediátrica
Cirurgia cardíaca
Como Citar
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Resumo
Objetivo: Avaliar o impacto do risco e estado nutricional no desfecho clínico de pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cardiológica pediátrica de São Luís-Maranhão. Métodos: Estudo longitudinal, retrospectivo com pacientes de ambos os sexos e idade entre 1 mês e 15 anos, em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, através de prontuário eletrônico foram coletados dados: sociodemográficos, clínicos, avaliação do risco nutricional pela STRONGkids e o estado nutricional pelas Curvas da Organização Mundial da Saúde (OMS). Resultados: Participaram 125 pacientes, houve prevalência do sexo masculino (50,4%), pré-escolares (53,6%) e cardiopatias acianogênicas (82,4%). O médio risco pela STRONGkids apresentou maior prevalência (82,4 %). Lactentes apresentaram maior prevalência de desnutrição por todos os indicadores das curvas OMS. O IMC/idade teve associação significativa com o tempo de internação (p=0,010) e o peso/estatura(p=0,006). Conclusão: A desnutrição pelo peso/estatura e IMC/idade esteve associada a maior tempo de internação. O médio risco nutricional pela STRONGkids esteve mais prevalente e sugere uma prevalência de vulnerabilidade nutricional nesse grupo.
Referências
ALVES RR, et al. Comparison of nutritional status and growth curves of children and adolescents in the city of Goiânia, Goiás: cross-sectional study. São Paulo Medical Journal, 2024; 142(2).
ASSY J, et al. The association between preoperative malnutrition and early postoperative outcomes in children with congenital heart disease: A 2-year retrospective study at a Lebanese tertiary medical center. Children, 2025; 12(6): 705.
BECKER PJ, BRUNET-WOOD MK. Pediatric malnutrition screening and assessment tools: Analyzing the gaps. Nutrition in Clinical Practice, 2022; 37(5): 1088–1104.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. FAGUNDES, Antônio; NILSON, Eduardo Augusto; COUTINHO, Janine Giuberti; DUARTE, Helen Altoé; OLIVEIRA, Kathleen Sousa; AQUINO, Kelva; GUBERT, Muriel; TORAL, Natacha. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. 76 p. : il. – (Série G. Estatística e Informação em Saúde).
BUARQUE J, et al. Triagem nutricional STRONGkids e escores PIM 2 e RACHS-1 em pacientes com cardiopatia congênita em terapia intensiva. BRASPEN Journal, 2021; 36(3): 296–302.
CENTENO-MALFAZ F, et al. Nutrition in congenital heart disease: consensus document. Anales de Pediatría (English Edition), 2023; 98(5): 373–383.
COSGROVE TC, et al. Standardization of care reduces length of stay for postoperative congenital heart disease patients. Pediatric Quality & Safety, 2021; 6(6): e493.
COSTA AMP, et al. Prolonged mechanical ventilation and extubation failure in children and adolescents undergoing cardiac surgery. Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, 2025; 40(1).
COSTA CAD, et al. Reducing malnutrition in critically ill pediatric patients. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 2018; 30(2).
FERHATOGLU SY, et al. Malnutrition on admission to the paediatric cardiac intensive care unit increases the risk of mortality and adverse outcomes following paediatric congenital heart surgery: A prospective cohort study. Australian Critical Care, 2022; 35(5): 550–556.
GAMBRA-ARZOZ M, et al. Nutrition risk in hospitalized pediatric patients: Higher complication rate and higher costs related to malnutrition. Nutrition in Clinical Practice, 2020; 35(1): 157–163.
HULST JM, et al. Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clinical Nutrition, 2010; 29(1): 106–111.
KAYA DG, et al. Comparison of four different nutritional risk screening tools in hospitalized children. Revista de Nutrição, 2023; 36.
MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia; RAYMOND, Janice L., et al. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013. p. 389–400.
NOSAKA N, et al. Height status matters for risk of mortality in critically ill children. Journal of Intensive Care, 2024; 12(1): 42.
ONG SH, et al. Validation of AND/ASPEN pediatric malnutrition diagnosis in children admitted to medical wards in two tertiary hospitals in Malaysia. Nutrition in Clinical Practice, 2023; 38(4): 889–898.
RAHMAN M, et al. Anthropometric profile of children with cyanotic and noncyanotic congenital heart disease. Media Gizi Indonesia, 2020; 15(1): 1.
ROSS FJ, et al. Associations between anthropometric indices and outcomes of congenital heart operations in infants and young children: An analysis of data from the Society of Thoracic Surgeons Database. American Heart Journal, 2020; 224: 85–97.
SANTOS CA, et al. Nutrition risk assessed by STRONGkids predicts longer hospital stay in a pediatric cohort: A survival analysis. Nutrition in Clinical Practice, 2021; 36(1): 233–240.
SANTOS CA, et al. StrongKids for pediatric nutritional risk screening in Brazil: a validation study. European Journal of Clinical Nutrition, 2020; 74: 1299–1305.
SILVA BM, et al. Prognostic nutritional index and mortality in children and adolescents underwent cardiac surgery. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2022; 22(3): 699–706.
SOUZA NMG, et al. Associação do estado nutricional e os desfechos clínicos em cirurgia cardíaca pediátrica. Acta Paulista de Enfermagem, 2020; 33.
SREEKRISHNA Y, et al. Assessment of suitability of pediatric index of mortality 2 score for monitoring the outcome of pediatric intensive care unit patients and associated risk factors of mortality in a tertiary care center in South India. International Journal of Contemporary Pediatrics, 2021; 8(8): 1379.
WHO. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age. Methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/924154693X. Accessed on: June 26, 2020.
ZAMBERLAN, Patricia; FERFEBAUM, Rubens. Manual de Suporte Nutricional da Sociedade Brasileira de Pediatria. 2. ed. Rio de Janeiro: [s.n.], 2020. p. 24–29.