Palavras-chave
Hormonioterapia
Adesão ao tratamento
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Resumo
Objetivo: Identificar e avaliar os parâmetros clínicos, comportamentais e subjetivos que influenciam a continuidade do tratamento, com foco em dificuldades autorrelatadas, reações adversas, percepção de qualidade de vida e aspectos sociodemográficos. Métodos: Estudo observacional com 131 pacientes atendidas em Belém (2022–2024), avaliando adesão ao tamoxifeno, reações adversas, qualidade de vida, percepção de saúde e dados clínicos e sociodemográficos. Utilizou-se questionário adaptado de Morisky, Escala Visual Analógica, estatística descritiva, teste Qui-quadrado e correlação de Pearson. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Apenas 12,2% apresentaram alta adesão, 32,1% baixa e 55,7% moderada. Esquecimento da medicação, efeitos colaterais e dificuldades no uso contínuo foram as principais barreiras. Baixa escolaridade, menor renda e falhas na comunicação com a equipe de saúde também podem influenciar negativamente. Conclusão: Estratégias educativas, apoio multiprofissional e acompanhamento contínuo são essenciais para melhorar a adesão e otimizar resultados terapêuticos.
Referências
AL-SAYYAD AS, et al. Adesão à medicação entre pacientes com doenças crônicas em centros de atenção primária à saúde no Bahrein, Journal of the Bahrain Medical Society 2020; 32(3): 9-17.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas: Câncer de Mama. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2024.
BRIGHT EE, et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Interventions to Promote Adjuvant Endocrine Therapy Adherence Among Breast Cancer Survivors. J Clin Oncol., 2023; 41(28): 4548-4561.
BOTELHO LO, et al. Adesão à Terapia Hormonal Adjuvante com Tamoxifeno e Anastrozol utilizando ARMS-12 e MMAS-4. Revista Brasileira de Cancerologia, 2022; 68: 2.
CUCCINIELLO L, et al. Estrogen deprivation effects of endocrine therapy in breast cancer patients: Incidence, management and outcome. Cancer treatment reviews, 2023; 120.
DINAPOLI L, et al. Psychological aspects to consider in breast cancer diagnosis and treatment. Current oncology reports, 2021; 23: 1-7.
GELATTI GT, et al. Avaliação da adesão ao tratamento com Tamoxifeno por mulheres com câncer de mama. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, 2020; 10(1): 86-93.
GIUDICI F, et al. Insights adjusting for non-adherence in randomized clinical trials: a reanalysis of an adjuvant trial of tamoxifen duration in early breast cancer. Br J Cancer, 2023; 129: 1516–1523.
HOWELL A, HOWELL SJ. Tamoxifen evolution. British Journal of Cancer, 2023; 128(3): 421-425.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2023. Disponível em: https://www.inca.gov.br/estimativa. Acesso em: 22 de março de 2025.
LOIBL S, et al. Breast cancer. The Lancet, 2021; 397(10286): 1750–1769.
MORISKY DE, et al. Retracted: predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. The journal of clinical hypertension, 2008; 10(5): 348-354.
ONWUSAH DO, et al. Barriers and facilitators of adherence to oral anticancer medications among women with breast cancer: a qualitative study. Patient preference and adherence, 2023; 2821-2839.
PELEG HASSON S, et al. Adjuvant endocrine therapy in HER2-positive breast cancer patients: systematic review and meta-analysis. ESMO Open, 2021; 6(2): 100088.
RANGEL CO, et al. Tamoxifen treatment adherence assessment by homem with breast câncer. Rev Epidemiol Controle Infec., 2020; 10(1): 86-93.
ROSSO R, et al. Adherence to adjuvant endocrine therapy in breast cancer patients. Curr Oncol., 2023; 30(2): 1461-1472.
SAATCI O, et al. Endocrine resistance in breast cancer: from molecular mechanisms to therapeutic strategies. Journal of Molecular Medicine (Berlin), 2021; 99(12): 1691–1710.
TEIXEIRA AR, et al. Adesão ao tratamento com antineoplásicos orais em pacientes com câncer de mama. Revista Brasileira de Ciências Biomédicas, 2021; 1(3): 110-121.
TRAYES KP, COKENAKES SEH. Breast Cancer Treatment. Am Fam Physician, 2021; 104(2): 171-178.
USLU Y, et al. Adherence to adjuvant tamoxifen and associated factors in breast cancer survivors. Supportive Care in Cancer, 2023; 31(5): 285.
WAGNER LI, et al. Patient-reported cognitive impairment among women with early breast cancer randomly assigned to endocrine therapy alone versus chemoendocrine therapy: results from TAILORx. Journal of Clinical Oncology, 2020; 38(17): 1875.
JAMOVI. The jamovi project (2022). (Version 2.3) [Computer Software].
MICROSOFT. Microsoft Excel. 2007. Redmond: Microsoft Corporation, 2007.