Resumo
Objetivo: O estudo analisou as principais lacunas, desafios relacionados à qualidade e excelência dos serviços de hemodiálise ambulatorial em um estado da Região Norte do Brasil. Métodos: Trata-se de pesquisa qualitativa, exploratória e analítica, realizada em três unidades de hemodiálise, envolvendo gestores e profissionais de saúde. A coleta de dados incluiu entrevistas semiestruturadas e análise documental, tratadas com apoio do software IRAMUTEQ. Resultados: Os resultados apontaram predominância de profissionais experientes e multiprofissionais, mas com dificuldades estruturais, como carência de recursos, deficiências na infraestrutura, ausência de protocolos unificados e limitações em capacitação contínua. Evidenciaram-se riscos relacionados à segurança do paciente, como infecções e falhas de identificação, além de entraves de gestão e burocracia. A descentralização dos serviços foi considerada avanço, embora ainda demande maior integração, regulação e investimentos. Conclusão: Conclui-se que a excelência na hemodiálise ambulatorial requer padronização de protocolos, educação permanente, fortalecimento da gestão e políticas públicas consistentes. O estudo recomenda o desenvolvimento de tecnologias educacionais para assegurar a habilitação técnica e promover a sustentabilidade dos serviços, garantindo segurança, humanização e equidade na assistência.
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