Palavras-chave
Complicações Oculares
Ventilação Mecânica
Ceratite
Olho Seco
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Resumo
Objetivo: Investigar a incidência e o perfil clínico das alterações da superfície ocular em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) e identificar fatores de risco associados. Métodos: Estudo prospectivo observacional realizado entre janeiro e abril de 2025, com 30 pacientes adultos acompanhados desde a admissão até a alta, óbito ou 14º dia. As avaliações oftalmológicas ocorreram a cada 48 horas. As análises estatísticas utilizaram Modelos Lineares Generalizados Mistos, com nível de significância de 5%. Resultados: A amostra foi composta majoritariamente por mulheres (63,3%), com mediana de idade de 65 anos. As alterações mais prevalentes foram a quemose e congestão conjuntival, observadas em 75% dos pacientes no 14º dia. Hipolacrimia ocorreu em até 50% no 8º dia, mantendo-se em 37,5% posteriormente. O tempo de internação associou-se significativamente a quemose, congestão conjuntival, hipolacrimia e secreção. Ventilação mecânica relacionou-se à quemose e hipolacrimia, enquanto menores escores de Glasgow associaram-se a quemose e secreção. A oclusão palpebral não apresentou significância. Conclusão: Alterações oculares, especialmente quemose e congestão conjuntival, foram frequentes em pacientes críticos, destacando a necessidade de protocolos preventivos e monitorização oftalmológica contínua na UTI.
Referências
ARAGÃO REM, et al. Protocolo de cuidado ocular em pacientes internados nas unidades de tratamento intensivo. Rev Med UFC, 2022; 62(1): 1-3.
ARAÚJO DD, et al. Dry eye in critically ill patients: integrative review. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 2017; 9(4): 907-916.
ARAÚJO JNM, et al. Ocular dryness in intensive care: proposal for a new nursing diagnosis. Rev Bras Enferm, 2023; 76(Suppl 4): e20220698.
ARAÚJO JRCL, et al. Conjuntivite: uma visão geral das características clínicas e estratégias de tratamento. Rev Ibero-Am Humanid Ciênc Educ, 2024; 10(10): 1924-1931.
CARVALHO LC, et al. Avanços em Oftalmologia: revisão de literatura sobre a fisiologia, abordagem e tratamento do olho seco. Periódicos Brasil Pesquisa Científica, 2024; 3(2): 510-517.
CASTRO MLM, et al. Perfil de pacientes de uma unidade de terapia intensiva de adultos de um município paraibano. Enferm Actual Costa Rica, 2021; 40: 1-8.
CEZAR-VAZ MR, et al. Ocular manifestations in port workers: prevalence and associated factors. Acta Paul Enferm, 2019; 32: 72-78.
CLARKE KM, et al. Proning related bilateral anterior ischaemic optic neuropathy in a patient with COVID-19 related acute respiratory distress syndrome. BMC Ophthalmol, 2021; 21(1): 276.
COSTA TRM, et al. Cuidados de enfermagem na prevenção da ceratopatia por exposição na unidade de terapia intensiva. Enferm Bras, 2019; 18(3): 453-459.
GONZÁLEZ GE, et al. Complicaciones oftalmológicas en unidad de terapia intensiva: diferencias relacionadas con el sexo en un estudio descriptivo. Oftalmol Clín Exp, 2025; 18(1): e52-e57.
GRIXTI A, et al. Common ocular surface disorders in patients in intensive care units. Ocul Surf, 2012; 10(1): 26-42.
GRIXTI A, SADRI M, WATTS MT. Corneal protection during general anesthesia for nonocular surgery. Ocul Surf, 2013; 11(2): 109-118.
GUAMÁN-GUAMÁN JA, et al. Implicaciones de la enfermería en el cuidado ocular: revisión sistemática. Sanitas Rev Cienc Salud, 2024; 3(Esp Enferm Ambato): 172-176.
HEARNE BJ, et al. Eye care in the intensive care unit. J Intensive Care Soc, 2018; 19(4): 345-350.
JKHLAB M, et al. Effect of video-based educational program on ICU nurses’ awareness and practices regarding the prevention and care of exposure keratopathy among unconscious and mechanical ventilated patients: a quasi experimental study. BMC Nurs, 2025; 24(1): 873.
KAM KYR, et al. Eye care in the critically ill: a national survey and protocol. J Intensive Care Soc, 2013; 14(2): 150-154.
KOUSHA O, et al. Incidence, risk factors and impact of protocolised care on exposure keratopathy in critically ill adults: a two-phase prospective cohort study. Crit Care, 2018; 22(1): 5.
KURUVILLA S, et al. Incidence and risk factor evaluation of exposure keratopathy in critically ill patients: a cohort study. J Crit Care, 2015; 30(2): 400-404.
MARTÍNEZ-GARCÍA JJ, et al. Incidencia de ojo seco y úlcera corneal en niños con ventilación mecánica tratados con bloqueo neuromuscular. Rev Mex Pediatr, 2020; 87(6): 207-211.
MOBAREZ F, et al. The effect of eye care protocol on the prevention of ocular surface disorders in patients admitted to intensive care unit. J Med Life, 2022; 15(8): 1000.
NOGUEIRA JJQ, et al. Fatores agravantes e atenuantes à percepção de morte em UTI: a visão dos pacientes. Rev Pesqui (Univ Fed Estado Rio J, Online), 2017; 51-56.
OLIVEIRA ABF, et al. Fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva de adultos. Rev Bras Ter Intensiva, 2010; 22: 250-256.
OLIVEIRA RS, et al. Fatores de risco para lesão na córnea em pacientes críticos em terapia intensiva: uma revisão integrativa. Rev Pesqui Cuidado Fundam, 2016; 8(2): 4423-4434.
PAULETTI M, et al. Perfil epidemiológico dos pacientes internados em um centro de terapia intensiva. Aletheia, 2017; 50(1-2): 1-10.
PAREKH PH, et al. Ophthalmology in critical care. Ann Am Thorac Soc, 2019; 16(8): 957-966.
PITOMBEIRA DO, et al. Características dos pacientes com ressecamento ocular internados em unidade de terapia intensiva. Cogitare Enferm, 2018; 23(2).
RAPOSO AC, et al. Promoting patient safety in critically ill patients: nursing interventions in surveillance and prevention of ocular injuries. Acute Crit Care, 2025; 40(1): 10-17.
SANTANA GR, et al. A importância da coleta de dados no processo de enfermagem nas unidades de terapia intensiva adulto no Brasil: uma revisão narrativa da literatura. J Dev, 2021; 7(6): 63473-63484.
SANTOS QF, et al. Alterações oculares em unidade de terapia intensiva: scoping review. Rev Recien Rev Cient Enferm, 2021; 11(34): 168-180.
SANTOS QF, et al. Incidence of corneal injury in intensive care: a cohort study. Acta Paulista de Enfermagem, 2023, (36): eAPE01552.
SARITAS TB, et al. Ocular surface disorders in intensive care unit patients. Sci World J, 2013; (1): 182038.
SEVGI M, et al. Improving eye care in an intensive care unit. J Intensive Care Soc, 2024; 25(3): 346-349.
SHAERI M, et al. Incidence and related factors of surface eye disorders in traumatic intensive care unit patients in Iran. Int J Burns Trauma, 2021; 11(4): 344.
SILVA BC, et al. A importância da equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva. Facit Business and Technology Journal, 2021; 1(31).
SOARES RPS, et al. Clinical indicators of dry eye severity nursing outcome in intensive care unit. Rev Latino-Am Enferm, 2019; 27: e3201.
TAHERI-KHARAMEH Z. Eye care in the intensive care patients: an evidence based review. BMJ Open, 2017; 7(Suppl 1): bmjopen-2016-015415.177.
THE ROYAL COLLEGE OF OPHTHALMOLOGISTS e INTENSIVE CARE SOCIETY. Eye care in the intensive care unit (ICU). London: The Royal College of Ophthalmologists, 2020.
VERSURA P, et al. Neurotrophic keratitis: current challenges and future prospects. Eye Brain, 2018; 10: 37-45.
YILDIZ AT, CEYHAN Ö. Lens on eye care in intensive care units: deficiencies, training, and improvement recommendations – a descriptive observational study. BMC Nurs, 2025; 24(1): 1179.