Nefrectomia parcial para tratamento de neoplasia renal em paciente com rim único

Resumo

Objetivo: Demonstrar o quadro de um paciente com carcinoma de células renais e com rim único funcional, submetido a nefrectomia parcial. Detalhamento do caso: Trata-se de um relato de caso de um paciente de 67 anos, portador de rim único funcional, com diagnóstico de carcinoma de células claras no rim direito, que foi submetido à nefrectomia parcial no interior da Amazônia. O procedimento foi realizado por via de cirurgia aberta, com isquemia fria de 40 minutos e nefrostomia de segurança. No pós-operatório, o paciente evoluiu com injúria renal aguda transitória, porém sem necessidade de terapia dialítica, com melhora progressiva da função renal. O histopatológico atestou carcinoma de células claras (pT1b), sem evidência de recidiva tumoral em um ano de acompanhamento oncológico. Considerações finais: Este caso demonstra a eficácia da nefrectomia parcial como medida segura e eficaz em pacientes com rim único e neoplasia renal localizada, conciliando a manutenção da função do órgão e adequado manejo oncológico, mesmo em cenários de recursos limitados.