Neoplasia de vesícula biliar en un niño de 6 años

Resumen

Objetivo: Describir los principales hallazgos clínicos y las opciones de tratamiento de la neoplasia de vesícula biliar en un niño de 6 años. Descripción del caso: Paciente masculino de 6 años con dolor abdominal intermitente de dos meses de evolución, desencadenado tras la alimentación y asociado a náuseas y vómitos, sin ictericia ni pérdida ponderal. La ecografía abdominal evidenció una vesícula normodistendida con engrosamiento parietal difuso y una lesión vegetante de 39 × 13 × 15 mm que ocupaba el fondo y el cuerpo vesicular, con flujo interno al Doppler color y ausencia de movilidad. Los exámenes de laboratorio se mantuvieron estables, con leve leucocitosis. Se indicó colecistectomía videolaparoscópica electiva, adelantada por empeoramiento agudo de los síntomas. En el intraoperatorio se observó una vesícula aumentada de tamaño, con aspecto pétreo en el fondo, y un ganglio linfático de Mascagni infartado; ambos fueron extirpados sin intercurrencias. La evolución posoperatoria fue favorable, con buena tolerancia a la dieta y alta hospitalaria. El estudio histopatológico reveló una neoplasia papilar intracolecística de bajo grado con atipia moderada focal, conducto cístico libre y ausencia de carcinoma invasor; cuatro ganglios linfáticos pericolecísticos mostraron características reactivas benignas. El paciente fue derivado a oncología pediátrica para seguimiento. Consideraciones finales: La neoplasia de vesícula biliar en niños es rara y de difícil diagnóstico clínico. La neoplasia de vesícula biliar en niños es rara y de difícil diagnóstico clínico. La ecografía con Doppler es una herramienta esencial en la evaluación, y la colecistectomía videolaparoscópica precoz se muestra eficaz, con buen pronóstico. El seguimiento oncológico es fundamental.