Prevalência de encefalite associada à infecção por citomegalovírus em pacientes com HIV/AIDS

Resumo

Objetivo: Sintetizar as evidências disponíveis sobre a frequência, fatores de risco, manifestações clínicas, métodos diagnósticos e desfechos da encefalite associada ao citomegalovírus em pacientes com HIV/AIDS. Métodos: Revisão integrativa em seis etapas, com busca nas bases NIH, PubMed, SciELO e BVS. Incluídos artigos revisados por pares (2020–2025), nos idiomas português, inglês e espanhol, seguindo diretrizes PRISMA 2020. Resultados: Dos 68 artigos iniciais, cinco foram incluídos. As prevalências identificadas variaram de 2,4% a 3,5% em pacientes hospitalizados com HIV e suspeita de infecção do SNC, podendo alcançar 7,7% em subgrupos com doenças neurológicas oportunistas. A mortalidade foi elevada (40% a 90%). O diagnóstico baseou-se na detecção do DNA do CMV no líquido cefalorraquidiano por PCR. Embora rara na era da TARV, a encefalite por CMV permanece relevante em casos de imunossupressão grave, com manifestações que mimetizam a demência associada ao HIV. Coinfecções dificultam o diagnóstico. Considerações finais: A condição apresenta baixa prevalência, mas é grave em pacientes com imunossupressão avançada. A escassez de estudos, especialmente em países de baixa e média renda, evidencia a necessidade de novas pesquisas.