Keywords
Integrality in health
Patient discharge
Hospital care
Health services
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Abstract
Objective: To characterize the profile of patients who underwent hospital/home Care Transition and post- discharge outcomes. Methods: Quantitative, retrospective, cross-sectional research carried out in a reference hospital in the west of São Paulo. The information was obtained from the Integrated Humanization Service database, and the records, between 2018 and 2022, were analyzed using descriptive and inferential statistics. Research authorized by the Ethics Committee (CAAE 64589722.2.0000.5515). Results: In the period mentioned, 400 care transitions were carried out, the majority in 2020 (n.127/31.8%), the majority were men (n.258/64.5%), with hospitalization longer than 30 days (n.184/46.0%), and the average age was 63.3 years (+/- 16.955). Among the patients, n.371 (92.8%) had an established caregiver, and there was contact between the hospital unit and primary care in n.306 (76.5%) of the cases. Regarding complications after discharge, n.63 patients were readmitted in less than 30 days and n.18 patients died. The variables gender, age, length of stay and presence of medical devices at the time of hospital discharge achieved statistical significance when analyzed from the perspective of post-discharge death. Conclusion: The hospital/health unit Care Transition process proved to be effective for patient survival.
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