Keywords
Public health
Disease prevention
How to Cite
Copyright © | All rights reserved.
The journal holds the exclusive copyright for the publication of this article under the terms of Brazilian law 9610/98.
Partial reproduction
The use of parts of the texts, figures and questionnaire of the article is free, being mandatory the citation of the authors and journal.
Total reproduction
It is expressly prohibited and must be authorized by the journal.
Abstract
Objective: To evaluate whether there was a change in the sociodemographic profile of users of Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) for HIV and in the discontinuation/abandonment rate after the expansion of access to the entire population at increased risk of infection. Methods: This is a retrospective cross-sectional study conducted with 180 (Group 1) and 205 (Group 2) users who started PrEP before and after the expansion of access, respectively. Results: Both groups presented the same sociodemographic profile, characterized by men, cisgender, homosexual, white, aged between 18 and 24 years, with more than 12 years of education, residing in the central region, and belonging to the target population of homosexuals and other men who have sex with men. Comparing the groups, it was observed that after the expansion of access, users aged 40 to 49 adhered to prophylaxis more (p=0.025), as well as those with 4 to 7 years of education (p=0.037). There was a 6.8% increase in the discontinuation rate, exceeding 50% of users in Group 2. Conclusion: The same profile of PrEP users is observed before and after the expansion of access; however, older users and those with lower education levels are adhering more to prophylaxis. The discontinuity rate remains high.
References
BARBOSA LCA, et al. Profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV em Alagoas, Brasil: caracterização dos usuários, adesão ao protocolo e comportamentos de risco para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Research, Society and Development, 2022; 11: 214111334515.
BIATTO NG, et al. Métodos laboratoriais para o diagnóstico da infecção por HIV. Revista Terra & Cultura: Cadernos de Ensino e Pesquisa, 2022; 38: 201–217.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual Técnico para Diagnóstico da Infecção pelo HIV Adultos e Crianças. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. 2018. Disponível em: https ://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/publicacoes/2018/manual_tecnico_hiv_27_11_2018_web.pdf. Acesso em: 26 de junho de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Nota técnica nº 563/2022-CGAHV/.DCCI/SVS/MS. 2022b. Disponível em: http ://azt.aids.gov.br/documentos/SEI_MS%20%200030684487%2020Nota%20T%C3%A9cnica%20563.2022.pdf. Acesso em: 26 de junho de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Painel PrEP. 2024. Disponível em: https ://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/prevencao-combinada/prep-profilaxia-pre-exposicao/painel-prep. 2024. Acesso em: 20 de junho de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré- Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV. 2022a. Disponível em: https ://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_clinico_profilaxia_prep.pdf. Acesso em: 18 de maio de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos: Módulo 1. 2024. Disponível e: https ://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/aids/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-adultos-modulo-1-tratamento/view. Acesso em: 8 de julho de 2024.
CALABRESE SK. Understanding, Contextualizing, and Addressing PrEP Stigma to Enhance PrEP Implementation. Current HIV/AIDS Reports, 2020; 23; 17.
CARVALHO FF, et al. Knowledge of the prison population about sexually transmitted infections. Revista Gaúcha de Enfermagem, 2020; 41: 20190268.
DANTAS MNP, et al. Fatores associados ao acesso precário aos serviços de saúde no Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia. 2021; 24: 210004.
DOURADO I, et al. Prevenção combinada do HIV para homens adolescentes que fazem sexo com homens e mulheres adolescentes transexuais no Brasil: vulnerabilidades, acesso à saúde e expansão da PrEP. Cadernos de Saúde Pública, 2023; 39: 228122.
FARIAS AHT, et al. Características demográficas, sexuais, de elegibilidade e prevalência de IST’s nos usuários da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV do centro especializado em diagnóstico, assistência e pesquisa (CEDAP) da Bahia. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 2022; 26: 102119.
GALVAO MR, et al. Access and use of HIV pre-exposure prophylaxis in the municipality of Santa Maria, RS. Disciplinarum Scientia, 2023; 25: 41-56.
GOMES NL e LOPES CS. Panorama dos comportamentos sexuais de risco na população adulta brasileira - PNS 2019. Revista de Saúde Pública, 2022; 24: 56-61.
GRINSZTEIN B, et al. Unveiling of HIV dynamics among transgender women: a respondent-driven sampling study in Rio de Janeiro, Brazil. The Lancet HIV, 2017; 4: 169–176.
HOAGLAND B, et al. High pre-exposure prophylaxis uptake and early adherence among men who have sex with men and transgender women at risk for HIV Infection: the PrEP Brasil demonstration project. Journal of the International AIDS Society, 2017; 20: 21472.
LANDOVITZ RJ, et al. Cabotegravir for HIV Prevention in Cisgender Men and Transgender Women. The New England Journal of Medicine, 2021; 385: 595-608.
OKEKE NL, et al. Awareness and acceptability of HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) among students at two historically Black universities (HBCU): a cross-sectional survey. BMC Public Health, 2021; 21: 1–9.
PIMENTA MC, et al. Barreiras e facilitadores do acesso de populações vulneráveis à PrEP no Brasil: Estudo ImPrEP Stakeholders. Cadernos de Saúde Pública, 2022; 38: 290620.
QUEIROZ AAFLN e DE SOUSA AFL. Fórum PrEP: um debate on-line sobre uso da profilaxia pré-exposição no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 2017; 33: e00112516.
SANTOS ACF, et al. Perfil epidemiológico dos pacientes internados por HIV no Brasil. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2020; 48: 3243.
SOUSA KE, et al. Perfil dos usuários de uma unidade especializada do Paraná sobre Profilaxia Pré-Exposição ao HIV/AIDS. Revista Enfermagem Atual In Derme, 2022; 96: 21255.
SOUZA RA, et al. Boas práticas em saúde integral para travestis, transexuais e outras variabilidades de gênero/gêneros diversos: experiência do Ambulatório de Saúde Integral para Travestis e Transexuais (ASITT) do Centro de Referência e Treinamento DST/AIDS-SP. Boletim Epidemiológico Paulista, 2023; 20; 1–12.
SULLIVAN PS, et al. Implementation Strategies to Increase PrEP Uptake in the South. Current HIV/AIDS Reports, 2019; 16: 259–269.
THONGSUTT T, et al. Awareness of existence, knowledge, and acceptability of HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) among university students in Thailand. Journal of Applied Pharmaceutical Science, 2022; 12: 49-58.
ZUCCHI EM, et al. Da evidência à ação: desafios do Sistema Único de Saúde para ofertar a profilaxia pré-exposição sexual (PrEP) ao HIV às pessoas em maior vulnerabilidade. Cadernos de Saúde Pública, 2018; 34: 206617.