Abstract
Objective: To evaluate the profile of maternal mortality and its relationship with the quality of prenatal care in Brazilian capitals, between 2010 and 2020. Methods: This is a descriptive study of the characteristics of maternal deaths and prenatal care in Brazil Results: There was an increase in maternal mortality in the period, from 62.1/100,000 (2010) to 91.3/100,000 (2020). For Primary Care coverage, it ranged from 66.6%-70.4% and Family Health Strategies between 47.5%-54.7%; with higher mortality in capitals with lower coverage (Rio de Janeiro, Porto Velho, Manaus, São Luís and Fortaleza). Regarding the accessibility of prenatal care, 96.3% of the capitals have low coverage of non-use (2.5%-33.9%), however, in terms of quality, 92.6% demonstrate low performance of the basic syphilis exam and HIV (<42%-Antenatal indicator) and low health plan coverage (50%-58.3%). There was higher mortality between 30-39 years old (42.6%), single (65.9%), low schooling (44.3%), following the same profile for maternal characteristics per live births, with adequate duration of pregnancy (87.1% - 37 to 41 weeks) and consultations >7 (67.7%), however, cesarean section prevails (55.4%) and causes death CIDO91-O99. Conclusion: There was a low quality of prenatal services in PHC, therefore, high rates of maternal mortality resulting from these inadequacies can be inferred.
References
ALDRIGHI JD, et al. Vivência de mulheres na gestação em idade tardia. Rev Gaúcha Enferm, 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da atenção básica: Saúde das mulheres. Brasília, Brasil, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico, 53, 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual de Gestação de Alto Risco. High-risk pregnancy manual, 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. NOTA TÉCNICA Nº 1/2022-SAPS/MS, 2022.
BRASIL. Plataforma Integrada de Vigilância em Saúde, 2024.
CAMACHO ENR, et al. Causa de mortalidade materna na região metropolitana I no triênio 2013-2015, Belém, PA. Nursing, 2020; 23(262): 3693-3697.
CANTALIXTO VF, FARIAS FN. Conceitos e características da morbidade materna e near miss: revisão bibliográfica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(1): e5752.
CELESTINO LC, et al. Avaliação de indicadores da assistência pré-natal em uma equipe da estratégia de saúde da família, no interior do estado de Minas Gerais. Rev. SODEBRAS, 2018; 146(13).
COMMITTEE ON PRACTICE BULLETINS-OBSTETRICS. ACOG Practice Bulletin No. 199: use of pro - phylactic antibiotics in labor and delivery. Ob - stet Gynecol, 2018.
DIAS EG, et al. Percepção das gestantes quanto a importância das ações educativas promovida pelo enfermeiro no pré-natal em uma unidade básica de saúde. Revista Eletrônica Gestão e Saúde, 2015; 6(3).
DIAS EG, et al. Ações do enfermeiro no pré-natal e a importância atribuída pelas gestantes, 2018.
GOMES MNA, et al. Nota Técnica Para Organização Da Rede De Atenção À Saúde Com Foco Na Atenção Primária À Saúde e Na Atenção Ambulatorial Especializada – Saúde Da Mulher Na Gestação, Parto E Puerpério. Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. São Paulo, 2019.
MARINHO MF, et al. Dados para a saúde: impacto na melhoria da qualidade da informação sobre causas de óbito no Brasil. Rev. bras. Epidemiol, 2020.
MARIO DN, et al. Qualidade do Pré-Natal no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Ciência & Saúde Coletiva, 2019; 24(3): 1223-1232.
MARTINELLI KG, et al. Adequação do processo da assistência pré-natal segundo os critérios do programa de humanização do pré-natal e nascimento e rede cegonha. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., 2014; 36(2).
MARTINS PL e MENEZES RA. Gestação em idade avançada e aconselhamento genético: um estudo em torno das concepções de risco. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 2022; 32(2).
MASCARELLO KC, et al. Complications and cesarean section with - out indication: systematic review and metaanalysis. Rev Saúde Pública, 2017.
MENDONÇA IS, et al. Tendência da mortalidade materna no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2006 e 2018, segundo a classificação CID-MM. Cad. Saúde Pública, 2022; 38(3).
MOHAMMADI S. et al. Afghan migrants face more suboptimal care than natives: a maternal near-miss audit study at university hospitals in tehran, iran. Bmc Pregnancy Revista de Casos e Consultoria, 2018; 13(1).
OLIVEIRA IG, et al. Mortalidade materna no Brasil: análise de tendências temporais e agrupamentos espaciais. Ciência & Saúde Coletiva, 2024.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Saúde Materna, 2022.
PROGRAMA DAS NAÇÕES UNIDAS PARA O DESENVOLVIMENTO (PNUD). Relatório anual de desenvolvimento humano, 2022.
SOUZA PRB, et al. Cobertura de plano de saúde no Brasil: análise dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e 2019. Ciência & Saúde Coletiva, 2021; 26(1): 2529-2541.
SOUZA SS, et al. Basic Health Indicator: Primary Care and Deaths In Women Of Childbearing Age Rev enferm UFPE, 2021; 15(2).
SOUZA RAG, et al. Influência da assistência pré-natal na redução da mortalidade materna: uma revisão integrativa. Revista de Casos e Consultoria, 2022; 13(1).
STREFLING IS, et al. Perceptions of puerperas on nursing care in joint accommodation. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online, 2017; 9(2).
