Google Scholar | Citations: 16429| h-index: 32 | i10-index: 482
Outpatient hemodialysis: gap analysis, challenges for service quality and excellence
PDF (Portuguese (Brazil))

Keywords

Training
Health education
Challenges
Hemodialysis
Quality

How to Cite

Outpatient hemodialysis: gap analysis, challenges for service quality and excellence. (2025). Electronic Journal Collection Health, 25(10), e21946. https://doi.org/10.25248/reas.e21946.2025

Copyright © | All rights reserved.

The journal holds the exclusive copyright for the publication of this article under the terms of Brazilian law 9610/98.

Partial reproduction
The use of parts of the texts, figures and questionnaire of the article is free, being mandatory the citation of the authors and journal.

Total reproduction
It is expressly prohibited and must be authorized by the journal.

Abstract

Objective: The study analyzed the main gaps and challenges related to the quality and excellence of outpatient hemodialysis services in a state in the Northern Region of Brazil. Methods: This is a qualitative, exploratory, and analytical research conducted in three hemodialysis units, involving managers and health professionals. Data collection included semi-structured interviews and document analysis, processed with the support of the IRAMUTEQ software. Results: The findings revealed a predominance of experienced and multiprofessional staff, but with structural difficulties such as lack of resources, infrastructure deficiencies, absence of standardized protocols, and limitations in continuous training. Risks related to patient safety, such as infections and identification errors, were identified, in addition to management and bureaucratic barriers. The decentralization of services was considered an advance, although it still requires greater integration, regulation, and investments. Conclusion: It is concluded that excellence in outpatient hemodialysis requires protocol standardization, continuing education, strengthening of management, and consistent public policies. The study recommends the development of educational technologies to ensure technical qualification and promote the sustainability of services, guaranteeing safety, humanization, and equity in care.

PDF (Portuguese (Brazil))

References

CAMPELLO CMS, et al. Paciente renal crônico: complicações durante o tratamento hemodialítico. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2024; 24(2): e15523.

SANTOS LSC, et al. Percepção dos pacientes sobre qualidade de vida e doença renal crônica hemodialítica. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo, 2022; 67: e005.

ACHARYA D, et al. Etnografia institucional do cuidado de hemodiálise: perspectivas de equipes multidisciplinares de saúde no Nepal. Belitung Nurs J., 2023; 9: 359-68.

NERBASS FB, et al. Censo Brasileiro de Diálise 2021. Braz J Nephrol., 2023; 45(2): 193-9.

SCHMIDT G. A qualidade de vida de pacientes renais crônicos em tratamento de hemodiálise no Brasil. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2022.

GARRICK R, et al. Patient and facility safety in hemodialysis: opportunities and strategies to develop a culture of safety. Clin J Am Soc Nephrol., 2012; 7(4): 680-8.

FERREIRA EA, et al. Qualidade profissional nos serviços de hemodiálise: revisão integrativa. Rev Gest Saude Amaz., 2025; 11(1): 77-89.

QUEIROZ L e MARQUES S. Capacitação multiprofissional e segurança do paciente: revisão narrativa. Rev Enferm Atual, 2020; 93(29): 1-9.

LUZ K, et al. Gestão e qualificação profissional em serviços de alta complexidade. Rev Saúde Coletiva, 2024; 29(3): 411-23.

BOLLELA VR e COSTA FJ. Aprendizagem baseada em equipes na saúde: potencialidades para capacitação em alta complexidade. Interface, 2016; 20(59): 189-200.

MOITA MR, et al. Educação permanente em saúde e práticas seguras em hemodiálise. Rev Bras Educ Med., 2023; 47(2): 1-10.

VICENTE JP, et al. Serviços de saúde na Amazônia: desafios e perspectivas para a equidade. Rev Saúde Pública, 2025; 59(1): 101-9.

BERNARDO AC e PEREIRA MG. Doença renal crónica e hemodiálise: desafios e impacto na qualidade de vida. In: Ciências da Saúde: Investigação e Prática II. Braga: Universidade do Minho, 2024; 69-83.

SILVA FSPJ. Barreiras e dificuldades de acesso aos serviços de diálise por pacientes com doença renal crônica: o que revelam os seus itinerários terapêuticos?. Salvador: Universidade Federal da Bahia; 2019.

PENARIOL MDCB, et al. Segurança do paciente no contexto da hemodiálise: uma revisão integrativa. Braz J Health Rev., 2021; 4(1): 1620-39.

BARROS ACL, et al. Nursing care management concepts: scoping review. Rev Bras Enferm., 2023; 76(1): e20220020.

SANTOS AL, et al. Educação permanente em saúde: um estudo de caso. Educação em Saúde, 2023; 12(1): 34-45.

SOUZA CRM. Segurança do paciente em clínicas de hemodiálise: protocolos operacionais padrão de cateteres venosos centrais e de fístula arteriovenosa. São Paulo: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde; 2022.

JÚNIOR TP. Capacitação profissional para segurança do paciente crítico em terapia renal substitutiva [dissertação]. Natal: Universidade Federal do Rio Grande do Norte; 2019.

FERNANDES CS, et al. Tecnologia gerencial para comunicação efetiva em clínicas de hemodiálise. Acta Paul Enferm., 2025; 38: eAPE0000573.

LUZ LE, et al. A importância da educação continuada em saúde para a qualidade dos serviços públicos de saúde. J Humanit Soc Sci., 2024; 29(9): 46-50.

VICENTE MJG, et al. Implementação dos objetivos de desenvolvimento sustentável para a melhoria da sustentabilidade organizacional de uma unidade de diálise. Rev Contemp., 2025; 5(1): e7251.

MARTINS SAS. Influência da tecnologia e da gestão da qualidade no processo de trabalho do enfermeiro que atua em hemodiálise [tese]. São Paulo: Universidade Paulista; 2022.

POINEN K, et al. Percepções de membros da equipe renal multidisciplinar em relação às terapias de diálise domiciliar. Kidney360, 2021; 2: 1592-9.

SANTOS AC, et al. Fatores que influenciam a segurança do paciente em hemodiálise: revisão integrativa. Saúde Coletiva, 2021; 11(2): 1-6.