Keywords
Postpartum period
Hospitalization
Length of stay
Hospital costs
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Abstract
Objective:To analyze the sociodemographic, clinical, length of stay, and cost factors associated with hospitalizations for puerperal mastitis in the Brazilian Unified Health System (SUS) between 2018 and 2022. Methods: Cross-sectional study using data from the Hospital Information System (SIH/SUS) including all hospitalizations for puerperal mastitis in the SUS between 2018 and 2022. Length of stay and costs per hospitalization were analyzed according to age group, region, and type of institution using descriptive statistics and multiple contingency tables. Results:11,279 hospitalizations were analyzed. The highest number of cases occurred in the Southeast region (41.8%), in self-declared brown women (45.7%), in the 18-29 age group (62.5%), and in public institutions (66.8%). SUS (Brazilian Public Health System) expenses totaled R$ 2,568,714.80, with an average cost of R$ 227.74 per hospitalization, being higher in private institutions (p < 0.001), and an average length of stay of 4.5 ± 3.6 days for surgical treatment and 5.2 ± 3.4 days for clinical treatment. Conclusion: Hospitalizations for puerperal mastitis in the SUS were more frequent in the Southeast region, among young women who self-identified as mixed-race. The length of stay was longer in the public sector and for clinical treatment, while the costs were higher in the private sector and for surgical treatment.
References
AMIR LH, et al. Management of Mastitis in the Hospital Setting: An International Audit Study. J Hum Lact. 2025; 41(3):401–11. DOI: 10.1177/08903344251338245.
ANTONELLO VS, et al. Características bacteriológicas dos abscessos mamários primários em pacientes da comunidade na era da resistência microbiana. Rev Bras Ginecol Obstet. 2024; 46:e-rbgo34. DOI:10.61622/rbgo/2024rbgo34
ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA (AMB). Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM – 2022. Santana de Parnaíba, SP: Editora Manole; 2022. 256 pág.
BRASIL. PRESIDÊNCIA DA REPÚBLICA. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, entre outras disposições. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8080.html
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. SECRETARIA DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INSUMOS ESTRATÉGICOS. DEPARTAMENTO DE GESTÃO E INCORPORAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE. Diretrizes metodológicas: diretriz de avaliação econômica. 2ª ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2014. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_metodologicas_diretriz_avaliacao_economica.pdf
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Departamento de Informática do SUS (DATASUS). TabNet Win32 3.3: nascidos vivos – Brasil [Internet]. 2025a. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sinasc/cnv/nvuf.def
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. DEPARTAMENTO DE INFORMÁTICA DO SUS (DATASUS). TabNet Win32 3.3: Morbidade Hospitalar no SUS – por local de internação – Brasil [Internet]. 2025b. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/niuf.def
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. DEPARTAMENTO DE INFORMÁTICA DO SUS (DATASUS). SIGTAP – Sistema de Gestão da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS [Internet]. 2025c. Disponível em: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp
COONEY F, PETTY-SAPHON N. The Burden of Severe Lactational Mastitis in Ireland from 2006 to 2015. Ir Med J. 2019; 112(1):855.
COSTA JMD, et al. Acesso a medicamentos após a alta hospitalar: experiência de pacientes hospitalizados e profissionais da saúde. Res Soc Dev. 2022; 11(8):e30511830841. DOI:10.33448/rsd-v11i8.30841
COURTNEY A, et al.Mastitis and Mammary Abscess Management Audit (MAMMA) in the UK and Ireland. Br J Surg [Internet]. 2024; 111(1). DOI: 10.1093/bjs/znad333/7334455
COVRE ER, et al. Permanência, custo e mortalidade relacionados às internações cirúrgicas pelo Sistema Único de Saúde. Rev Lat Am Enfermagem. 2019;27. DOI: 10.1590/1518-8345.2618-3136
CUSCHIERI S. The STROBE guidelines. Saudita J Anaesth. 2019; 13(Suppl 1):S31–4. DOI: 10.4103/sja. SJA_543_18.
DENG Y, et al. Maternal Risk Factors for Lactation Mastitis: A Meta-analysis. West J Nurs Res. 2021; 43(7):698–708. DOI:10.1177/0193945920967674
FERNANDES FCGM, et al. Idade da primeira gestação no Brasil: dados da Pesquisa Nacional de Saúde. J Hum Growth Dev. 2019; 29(3):304–12. DOI: doi.org/10.7322/jhgd.v29.9523
GRZESKOWIAK LE, et al. Incidence, antibiotic treatment and outcomes of lactational mastitis: Findings from The Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study (MoBa). Paediatr Perinat Epidemiol. 2022; 36(2):254–63. DOI: 10.1111/PPE.12824.
HENDRIKS ME, et al. Step-by-step guideline for disease-specific costing studies in low- and middle-income countries: a mixed methodology. Glob Health Action. 2014;7:23573. DOI:10.3402/gha.v7.235736.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde 2019: percepção do estado de saúde, estilo de vida, doenças crônicas e saúde bucal: Brasil e grandes regiões. Rio de Janeiro: IBGE, 2020. Disponível a partir de: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/saude/9160-pesquisa-nacional-de-saude.html
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Índice Nacional de Preços ao Consumidor Ampliado 2018-2022 | IBGE [Internet]. Disponível a partir de: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/economicas/precos-e-custos/9256-indice-nacional-de-precos-ao-consumidor-amplo.html?=&t=series-historicas
KOZIOLKJ, et al. Predictive Risk Factors for Childbirth-Associated Breast Infections in the United States: A 10-Year Perspective. Int J Environ Res Saúde Pública. 2023; 20(14):6333. DOI: 10.3390/ijerph20146333
LEE IW, et al. Puerperal mastitis requiring hospitalization during a nine-year period. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203(4):332.e1-6. DOI:10.1016/j.ajog.2010.05.012
LI D, et al. Risk factors and prognosis of acute lactation mastitis developing into a breast abscess: A retrospective longitudinal study in China. PLoS One. 2022; 17(9):e0273967. DOI: 10.1371/journal.pone.0273967
MAHURIN-SMITH J. Challenges with Breastfeeding Pain, Nipple Trauma, and Perceived Insufficient Milk Supply. MCN, The American Journal of Maternal/Child Nursing. 2023. DOI: 10.1097/NMC.0000000000000909
MELO RC, et al. Transição e continuidade do cuidado do pós-alta hospitalar à atenção primária: uma revisão de escopo. Physis Rev Saúde Coletiva. 2025; 35(2). DOI: 10.1590/S0103-73312025350216pt
OUEDRAOGO MO, et al Prevalence of and factors associated with lactational mastitis in eastern and southern Africa: an exploratory analysis of community-based household surveys.. Amamentação Int J. 2022; 17(1). DOI: 10.1186/s13006-022-00464-x
PANITZ LM, et al. Análise do desempenho dos hospitais públicos e privados que atendem ao Sistema Único de Saúde. Cad Saúde Pública. 2024; 40(9). DOI: 10.1590/0102-311XPT156023
PEVZNER M, DAHAN A. Mastitis While Breastfeeding: Prevention, the Importance of Proper Treatment, and Potential Complications. J Clin Med. 2020; 9(8):2328. DOI: 10.3390/jcm9082328.
PILERI P, et al. Management of Breast Abscess during Breastfeeding. Int J Environ Res Saúde Pública. 2022; 19(9):5762. DOI: 10.3390/ijerph19095762
RÊGO FS, et al. Desmame precoce: fatores associados e percepção das nutrizes. Rev Recien - Rev Científica Enferm. 2019; 9(28):74–82. 10.24276/rrecien2358-3088.2019.9.28.74-82
RICHARDET M, et al. The Economic Evaluation of Mastitis Control Strategies in Holstein-Friesian Dairy Herds. Animals (Basel). 2023; 13(10):1701. DOI: 10.3390/ani13101701
RUSSELL SP, et al.Breast infections - Microbiology and treatment in an era of antibiotic resistance. Surgeon. 2020; 18(1):1–7. DOI:10.1016/j.surge.2019.03.008
SILVA EN, et al. Identificação, mensuração e valoração de custos em saúde. Epidemiol E Serviços Saúde. 2016; 25:437–9. DOI: 10.5123/S1679-49742016000200023
STAFFORD I, et al. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus among patients with puerperal mastitis requiring hospitalization. Obstet Gynecol. 2008; 112(3):533–7. DOI:10.1097/AOG.0b013e31818187b0
SÁ LA de, et al. Relação público-privado nas internações cirúrgicas pelo Sistema Único de Saúde. Rev Lat Am Enfermagem. 2021; 29:e3467–e3467. DOI: 10.1590/1518-8345.4901.3467
TAVEIRA CO, LEAL FPMC. Internação hospitalar para tratamento cirúrgico de gravidez ectópica e seu custo para o sistema de saúde. Rev Eletrônica Acervo Saúde. 2022; 15(7):e10760. DOI: 10.25248/reas.e10760.2022
VIDUEDO ADFS, et al. Severe lactational mastitis: particularities from admissionRev Bras Enferm. 2015; 68(6):1116–21. DOI: 10.1590/0034-7167.2015680617I
WILSON E, et al. Incidence of and Risk Factors for Lactational Mastitis. J Hum Lact Off J Int Lact Consult Assoc. 2020; 36(4):673–86. DOI: 10.1177/0890334420907898.