Parada circulatoria hipotérmica profunda en el tratamiento de patologías de la aorta

Resumen

Objetivo: Describir paro circulatorio hipotérmico profundo (Deep Hypothermic Circulatory Arrest - DHCA) en lesiones aórticas, discutiendo los cambios fisiopatológicos resultantes y las estrategias para reducir las lesiones en los órganos diana. Revisión bibliográfica: El manejo anestésico de pacientes con lesiones complejas de aorta representa uno de los mayores desafíos en la cirugía cardiovascular. La necesidad de un control estricto del campo operatorio y la protección de órganos vitales, como el cerebro, requiere técnicas avanzadas de perfusión y protección de órganos. Una de estas técnicas es DHCA, utilizada para detener temporalmente la circulación sin causar daño irreversible al sistema nervioso central. Esta técnica requiere una planificación anestésica rigurosa y monitoreo intensivo para mitigar los riesgos y garantizar la estabilidad hemodinámica y metabólica del paciente. Consideraciones finales: DHCA es una técnica crucial en la reparación de lesiones aórticas, proporcionando neuroprotección al sistema nervioso central durante el procedimiento. Sin embargo, a pesar de estos avances, DHCA todavía implica desafíos considerables, como la coagulopatía inducida por la hipotermia y los riesgos inherentes al uso prolongado de circulación extracorpórea, lo que requiere atención especial y estrategias de manejo adecuadas.