Insuficiencia mitral debido a ruptura de las cuerdas

Resumen

Objetivo: Reportar dos casos de insuficiencia en la válvula mitral debido a ruptura de cuerdas tendinosas. Detalle de los casos: Estudio observacional y descriptivo de dos casos clínicos de pacientes del sexo masculino, de 44 y 57 años, que buscaron atención médica especializada debido a síntomas compatibles con insuficiencia mitral. Los pacientes fueron diagnosticados mediante ecocardiograma transesofágico realizado durante la hospitalización, que confirmó la presencia de insuficiencia mitral severa. Posteriormente, fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos distintos: el primer paciente, de 44 años, se sometió a valvoplastia mitral, mientras que el segundo, de 57 años, necesitó un reemplazo de válvula mitral. Los desenlaces clínicos fueron notablemente diferentes. El paciente de 57 años evolucionó hacia un shock cardiogénico en el postoperatorio, requiriendo cuidados intensivos y manejo clínico riguroso. En contraste, el segundo paciente presentó una recuperación satisfactoria, sin grandes complicaciones en el postoperatorio, y fue dado de alta hospitalaria con recomendaciones para la profilaxis de fiebre reumática. Consideraciones finales: Se puede considerar que la semiología es una herramienta fundamental en la identificación de pacientes con valvulopatía mitral sintomática u oligosintomática, y que el tratamiento de estos debe ser individualizado de acuerdo con el grado de alteración valvular y las condiciones asociadas.