Palabras clave
Quimioterapia
Cuidados paliativos
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Analizar el papel de la quimioterapia paliativa en el cáncer avanzado mediante una revisión sistemática de la literatura reciente. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura basada en las guías PRISMA. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase y Cochrane Library. Resultados: Esta revisión analizó 11 estudios, entre 2021 y 2024, predominantemente retrospectivos, sobre quimioterapia paliativa en el cáncer avanzado. Los beneficios se centraron en el control de los síntomas, pero se evidenció una alta agresividad terapéutica en la fase cercana a la muerte, lo que resultó en frecuentes fallecimientos hospitalarios y visitas a urgencias debido a toxicidades. La supervivencia osciló entre 30 días y 5 años. La toma de decisiones buscó equilibrar la supervivencia y la tolerabilidad, y los pacientes prefirieron información detallada. Al final de la vida, se observó una tendencia hacia las monoterapias y las decisiones compartidas para priorizar el bienestar y la seguridad. Consideraciones finales: La quimioterapia paliativa demuestra eficacia en el control sintomático y el mantenimiento funcional. Sin embargo, la revisión está limitada por la naturaleza predominantemente retrospectiva de los estudios incluidos, lo que resalta una brecha en la atención y alienta la necesidad de más investigaciones sobre el tema.
Referencias
ALKADER MS, et al. The Impact of Palliative Chemotherapy on the Survival of Patients With Metastatic Colorectal Cancer in Jordan. Cureus, 2023; 15(9): e46187.
BOS-VAN DEN HOEK DW, et al. Blended online learning for oncologists to improve skills in shared decision making about palliative chemotherapy: a pre-posttest evaluation. Supportive Care in Cancer, 2023; 31(184): 1-13.
CARMO RS. Medidas invasivas realizadas em pacientes com câncer avançado em cuidados paliativos em terapia intensiva. 2024. 67 f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Saúde do Adulto) – Universidade Federal do Maranhão, São Luís, 2024.
CAVALCANTI RM, et al. Funcionalidade, sintomas diversos e qualidade de vida de pacientes submetidos à quimioterapia paliativa. Revista Baiana de Saúde Pública, 2021; 45(4).
DIAZ MH, et al. Tratamiento oncológico al final de la vida: frecuencia de uso de quimioterapia. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, 2023; 80(2): 93-98.
ENZINGER AC, et al. The effect of disclosing life expectancy information on patients' prognostic understanding: secondary outcomes from a multicenter randomized trial of a palliative chemotherapy educational intervention. Journal of Pain and Symptom Management, 2021; 61(1): 1-11.
FEKETE Z, et al. Classificação do tratamento por intenção em oncologia: a necessidade de definições significativas: curativo, paliativo e potencialmente prolongador da vida. Journal of Personalized Medicine, 2024; 14(9): 932.
GREER JA, et al. Randomized Trial of a Palliative Care Intervention to Improve End-of-Life Care Discussions in Patients with Metastatic Breast Cancer. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 2022; 20(2): 136-143.
IGLESIAS-SANTAMARÍA A. Evaluating aggressiveness of end-of-life care in patients with advanced cancer: A retrospective single-center analysis. Journal of Oncology Pharmacy Practice, 2022; 0(0): 1-10.
ILAÑO-LAURA GG, et al. Eficácia e agressividade da quimioterapia paliativa em pacientes com câncer em fase terminal: uma revisão sistemática. Revista UGC, 2025; 4(1): 84-93.
LAPEYRE-PROST A, et al. Chemotherapy use in end-of-life digestive cancer patients: a retrospective AGEO observational study. Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 2021; 45(5): 101709.
MATSUMOTO Y, et al. Termination of Palliative Chemotherapy Near the End of Life: A Retrospective Study of Gastrointestinal Cancer Patients. Palliative Medicine Reports, 2023; 4(1): 169-174.
MOHAMED MR, et al. Primary Treatment Modification and Treatment Tolerability Among Older Chemotherapy Recipients With Advanced Cancer. JAMA Network Open, 2024; 7(1): e2351533.
RAMRAJ A, et al. A comparative analysis of cancer stage classification systems for registries. ecancer, 2025; 19: 1920.
RIBI K, et al. Em direção a uma nova abordagem para orientar o processo de tomada de decisão no tratamento do câncer em pacientes com câncer avançado: estrutura para tratamento sistêmico do câncer com intenção paliativa. ESMO Open, 2022; 7(3): 100496.
SILVA WP, et al. Prevalência de pacientes com câncer avançado atendidos num serviço de cuidados paliativos no Estado de Alagoas. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(6): e7622.
URVAY S, et al. Chemotherapy at the End of Life. Journal of Palliative Care, 2021; 36(2): 73-77.
TSUCHIYA M, et al. The prevalence of end-of-life chemotherapy and targeted therapy in Japan, assessed using a health claims database. Cancer Chemotherapy and Pharmacology, 2023; 91: 501-506.
WOLDIE I, et al. Quimioterapia nos últimos 30 dias de vida e o papel do encaminhamento para cuidados paliativos: experiência de um único centro. BMC Palliative Care, 2022; 21(20).
ZAFAR A, et al. Avanços e limitações nas terapias tradicionais contra o câncer: uma revisão abrangente de cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapia hormonal. Discover Oncology, 2025; 16(607).