Resumen
Objetivo: Discutir el puente miocárdico (PM), con énfasis en las descripciones morfológicas, las implicaciones clínicas, el diagnóstico y su tratamiento. Revisión bibliográfica: PM afecta principalmente la arteria coronaria descendente anterior izquierda. En la clínica, se observa una minoría sintomática, pero debe considerarse en pacientes con bajo riesgo de enfermedad coronaria aguda y con síntomas de angina inestable o estable. Las principales implicaciones clínicas relacionadas con la MP son la aterosclerosis y la isquemia miocárdica. Para el diagnóstico, las principales pruebas utilizadas son la tomografía computarizada multicorte de las arterias coronarias y la angiografía coronaria convencional, en las que evalúan la compresión de la arteria coronaria por PM durante la sístole. Existe una discrepancia significativa entre la prevalencia de los exámenes in vivo y la autopsia. Como tratamiento, se puede realizar una intervención farmacológica, quirúrgica y / o con stent percutáneo, de acuerdo con el estado clínico de cada paciente. Consideraciones finales: PM sigue siendo un tema controvertido, dada su alta porción asintomática, pero de suma importancia para la cardiología clínica e intervencionista en casos sintomáticos.